Tipik olarak 65 yaş üzeri başlar.
Sinsi başlangıçlı ve yavaş ilerleyici seyirlidir.
Başlangıçta bellek bozuklukları hafifçetir.
sonrasındasında ilerleyici bellek bozukluğu gelişir.
Vakit ortasında dikkat ve konsantrasyon, konuşma, manaya, yazma, okuma, gördüğünü algılama, yeri algılama, içgörü, öngörü, tahlil ve planlama yeteneklerinde bozukluklar gelişir.
Sonuçta zihinsel bozukluğun şiddeti günlük ömür aktivitelerindeki bağımsızlığı da mahzurlar.
Dünyada şimdiye kadar yapılan prevalans (belli bir vakit kesitinde bulunan tüm olguların nüfusa oranı) çalışmalarının metaanalizi 65-70 yaşları içinde % 4-5 kadar olan AH’nin her 5 yılda bir katlanarak artıp 90’lı yaşlarda %50’ye kadar ulaştığını ortaya koymaktadır.
Beyefendisinin nörodejeneratif yani hücre kaybı ile oluşan hastalıklarındandır. Senil plaklara niye olan amiloid beta peptidi (Aβ), nörofibriler yumaklara niye olan tau (τ) proteini, bu protein bozukluklarına bağlı gelişen nöron ve sinaps kaybı, gliozis ve hudut iletimini sağlayan kolinerjik aksonların kaybı hastalığın oluşum düzeneklerinde yer alır.
Fonksiyonel bozukluk eşiği aşıldığında, kendi ortasında yavaşça, orta ve ağır olarak alt evrelere ayrılır
Bu eşiğe kadar olan seyir yavaşça kognitif bozukluk olarak isimlendirilir
AH klinik belirtilerini vermedilk evvel uzun yıllar süren ve bu sırada yalnızca hastalığın patolojik özelliklerinin evrildiği bir başlangıç evresine sahiptir
Tüm AH olgularının %90’ından sorumlu olan tipik hastada aile hikayesi yoktur
Erken başlangıç (65 yaş altı erken), süratli seyirli tip AH olgularında ailede AH hikayesi mevcuttur
Hala çalışmaktaysa artık işinde verimliliğini yitirmiştir
Yaratıcılık gerektirmeyen tekdüze işler başlangıçta sürdürülebilse de, iş arkadaşları performans düşüklüğünün farkındadırlar ve kısa müddet ortasında emeklilik kaçınılmaz olur
Yakın geçmişe ilişkin olayların hatırlanmasındaki kuvvetlik, tıpkı soruların yenidenlanması, söz bulma kuvvetlikleri yakınların dikkatini çeken esas özelliklerdir
Hala bildik yerlerde dolaşabilse ve seyahat yapabilse de, yabancı yerlerde kaybolabilir
Otomobil kullanırken sinyalizasyona dikkatsizlik, reaksiyonlarda yavaşlama, istikametleri karıştırma üzere kuvvetlikler başlamıştır
Banka işleri, fatura ödemeleri üzere mali işlerde yanlışlar olmaktadır
Banka kartı, cep telefonu üzere yenilikleri öğrenip kullanmayı başaramaz
Hobiler (dikiş-nakış, bahçecilik, sanatsal uğraşılar, yetenek oyunları, vb.) sürdürülemez olmuştur
Yemek lezzetinde bozulmalar üzere mutfak işlerinde kuvvetlikler başlamıştır
Çamaşır, bulaşık üzere konut işlerini sürdürebilse de, bunlarda eski ihtimamını bir ölçüde yitirmiştir
Okumak ve gazete-TV aracılığıyla aktüaliteye ilgi azalmıştır
Giyinmek, yıkanmak, sofra alışkanlıkları ve temel hijyende çabucak hemen bir sorun yoktur
İritabilite, duygulanımda küntleşme ve inkar eğilimi ile kendiliğindenliğin azalması haricinde davranışsal belirtiler yoktur ve toplumsal uygunluk düzgün korunmuştur
Uyku kalitesi bozulmaya başlar
Cinsel ilgi ve iştah bozulur
Eksikliklerin farkedilmesinin de katkısıyla kimi olgularda depresyon belirtileri ön planda olabilir. Lakin depresyon çoğunlukla acı sözü üzere afektif belirtilerden epeyce, isteksizlik üzere motivasyonel belirtilerle kendini gösterir
Orta demans evresine ulaşıldığında, hasta mesken haricindeki bağımsızlığını artık tümüyle yitirmiştir
Nezaretle sokağa çıkabilse de, yalnız kaldığı takdirde yolunu bulamaz
Oburlarının konutunda odaları karıştırabilir
Yeni öğrenme artık çabucak hiç mümkün olamamaktadır
Manaya, okuma ve yazma giderek bozulur; kainatın sonlarına yanlışsız imzası tanınmaz olabilir
Birinci derece yakınları hakkındaki bilgiyi ekseriyetle korusa da, torunlarının sayısı, isimleri, okulları üzere ayrıntıları karıştırmaktadır
Meskendeki fonksiyonelliği son derece yüzeyselleşmiştir. Lakin sofrayı toplamaya yahut zerzevat doğramaya yardım seviyesinde olabilir
Giyinme sırasında mevsime ya da günün saatine uygun giysiyi seçmede zorlanma, giysilerin sırasını karıştırma (gömleğin üzerine iç çamaşırı gibi), düğmeleri yanlış ilikleme üzere kuvvetlikler başlar
Sofrada evvela bıçağı kullanamaz olduğunda yemeklerinin öncesinden kesilmesi gerekir
Giderek döküp saçarak yemek barizleşir. Çatal-bıçağı karıştırmak, sıvıları çatalla almaya çalışmak üzere yanılgılar görülebilir
Yıkanmakta evvela sıcağı soğuğu ayarlamakla başlayan yardım ihtiyacı ortaya çıkar
Seyrek gece idrar kaçırmaları olur. Tuvalet mekaniği, elini yüzünü yıkamak üzere fonksiyonları kendi başına yapabilir
Davranışsal belirtiler artık vurgulanmaya başlamıştır. Hırsızlık, terkedilme ve sadakatsizlik hezeyanları olabilir
Yalnız kalmaktan ürker ve yakınını (eşi, çocuğu) daima gözünün önünde ister
Doktor vizitleri üzere yaklaşan randevular aşikar bir beklenti anksiyetesine yol açabilir
Uyku-uyanıklık ritminde bozulma artık barizleşmiştir. Gece sık uyanmalar ve gündüz sık uyuklamalarla geçer
Yakınını (eşi, çocuğu) ana-babasıyla karıştırabilir, aynadaki kendi yüzünü tanıyamayabilir
Giyinmek, yıkanmak, yemek üzere temel günlük hayat aktiviteleri artık tam bir nezaret gerekmektedir
Son devirlerde yutma kuvvetliğü de ortaya çıkar
Söz hazinesi son derece yoksullaşmıştır
Son devirlerde tüm konuşma yeteneği yitirilir
Hareket etmek giderek zorlaşır ve sonlara hakikat giderek oturmak dahi mümkün olmaz hale gelir
Televizyondaki bireyleri konut ortasındaymış üzere sanıp konuşmak, aynadaki kendi hayaliyle yabancıymış üzere konuşmak gözlenebilir
Hareketin korunduğu sırada hedefsiz dolaşma, istifçilik, hedefsiz yinelayıcı hareketler izlenebilir
Tuvalet mekaniğinde bozulmalar (idrar ya da gaita daha sonrası uygun biçimde temizlenme, sifonu çekme sorunları), idrar kaçırma giderek barizleşir
Epileptik nöbetler ortaya çıkabilir
Değiştirilemeyen risk faktörleri
İleri yaş
Genetik (Ailede AH olması)
Beslenme yetersizliği yahut makûs beslenme
Obezite
Sigara
Ağır Alkol alımı
Uyku Bozukluğu
Toplumsal izolasyon
Depresyon
Zihinsel Aktivite azlığı
Fizikî Aktivite azlığı
Düşük Eğitim
İşitme Kaybı
Diyabetes Mellitus
Hipertansiyon
Yüksek Kolesterol
İnme Hikayesi
Baş Travması
Hipotiroidi
Elektro-manyetik alan (EMF) maruziyeti
Hava Kirliliği
AH’ dan korunmak için neler yapılmalı ?
Çocuklukta düzgün eğitim
Bilhassa çocukken ve gençken okumak
Okumak, sanatsal faaliyette bulunmak, oyun oynamak üzere zihinsel zktivitede bulunmak
Hipertansiyon denetimi (Sistolik tansiyonun 130 altında olması)
İşitme sorunu var ise tedavisinin yapılması, çok gürültüye maruz kalınmaması
Hava kirliliğinden uzak kalmak
Sigara içmemek ve pasif içici olmamak
Baş travmasından kaçınmak
Çok alkol almamak
Çok kilo almamak
Haftada 2 defa tempolu yürüme, terleten aerobik idman ve dans üzere fizikî antrenman yapmak
Akdeniz Diyeti ile beslenmek (Tahıllar, sebzeler, meyveler, peynir, süt, bilhassa balık, zeytinyağından varlıklı bir diyet)
Diyabet var ise tedavisi
Akraba ve arkadaş münasebetlerinin zenginliği, sinema, lokanta, klüp, dernek faaliyetleri hedefli sokağa çıkma üzere toplumsal alaka ortasında olmak.
AH Tanısı nasıl konur?
Yerleşmiş biyokimyasal biyobelirteçler şimdilik yalnızca BOS (beyin omurilik sıvısı) biyobelirteçleri olsa da, başta kan ve plazma olmak üzere, erişimi daha kolay olan beden sıvıları da aday biyobelirteçler açısından ağır bir biçimde çalışılmaktadır.
Nörogörüntüleme biyobelirteçleri MRG (Manyetik Rezonans Görüntüleme) ile yapısal görüntüleme ve PET (Pozitron emisyon tomografisi) ile metabolik görüntüleme .
Kolinesteraz inhibitörleri ve orta evrede eklenen Memantin hastalığı yavaşlatan ilaç tedavileridir.
Depresyon, mani ve anksiyete üzere duygudurum bozuklukları tedavisi
Hezeyan ve halüsinasyon üzere psikotik belirtilerin tedavisi
Ajitasyon ve saldırganlığın tedavisi
İmpulsivite ve dürtü denetim kusurlarının tedavisi
Uykusuzluk tedavisi yapılmalıdır.