Dahi kafalar
New member
Omicron varyantı geniş çapta yayılıyor ve aşılanmışlar ve daha önce virüs bulaşmış olanlar da dahil olmak üzere çok sayıda insanı enfekte ediyor. Son iki yıldır vakalardaki ani artışlar norm olsa da, bu dalganın öncekilerden önemli ölçüde farklı olacağına dair açık işaretler var.
Amerika Birleşik Devletleri’ndeki ve dünya çapındaki rekor vaka sayısı, büyük ölçüde Omicron’un diğer varyantlardan daha bulaşıcı olması ve enfeksiyona karşı bağışıklıktan kaçınma kabiliyetine sahip olması nedeniyledir. Aynı zamanda, erken kanıtlar, Omicron ile enfekte olan kişilerin ciddi hastalık yaşamasının ve hastanede kalmasının daha az yaygın olduğunu gösteriyor. Bu, Omicron’un ölümler, hastaneye yatışlar, iş ve okul kesintileri açısından ne kadar yıkıcı olacağını tahmin ederken önemli çıkarımlara sahiptir.
Omicron gibi bir varyantın gelecekteki yükünü değerlendirmek için benim gibi epidemiyologlar genellikle matematiksel modelleme ve projeksiyona başvururlar. Buradaki fikir, gelecekteki olası sonuçları simüle etmek için virüsün nasıl yayıldığının bilgisayar tabanlı bir temsilini kullanmaktır.
Modelcilerin Covid etrafındaki bilinmeyenleri keşfetmesi önemlidir. Örneğin, kanıtlar Omicron’un Delta varyantından daha bulaşıcı olduğunu gösteriyor, ancak ne kadar? Belirsizlikleri modellerimize dahil ederek, yalnızca tek bir sonuç öngörmüyoruz. Bunun yerine, bir kasırga kara tahmini için kullanılan belirsizlik konisi gibi, sonuçların bir dağılımını yaratırız.
Aralık tatilleri nedeniyle Covid-19 yükünü yansıtmak da artık daha zor. Vakaların bildirilmesi genellikle Noel’den kısa bir süre önce başlayan iki hafta boyunca Yeni Yıl Günü’nden kısa bir süre sonrasına kadar ertelenir. Sonuç olarak, rapor edilen vaka sayıları, kısa vadeli ani vaka artışlarının ve hatta düşüşlerin yanıltıcı görünümünü verebilir.
Tüm bu sorunlar belirsizlik yaratır ve Omicron’un yükünü güvenilir bir şekilde ne kadar ileri yansıtabileceğimizi sınırlar. Benim eğilimim, dört ila altı haftanın, modelcilerin rutin olarak yansıtması gerektiği kadardır.
Peki ekibim Ocak 2022 için ne görüyor?
Modellerimiz, Amerika Birleşik Devletleri’nin Ocak ayında pandeminin önceki herhangi bir ayına göre daha fazla Covid-19 vakası belgeleyebileceğini, ancak bu vakaların daha küçük bir bölümünün hastaneye kaldırılmasını gerektireceğini öngörüyor. Hastanelerin Ocak 2021’de olduğundan daha fazla veya daha az zorlanma yaşayıp yaşamadığı, vaka sayılarına ve ne kadar şiddetli olduklarına bağlı olacaktır. Örneğin, iki kat daha fazla insan enfekte olursa, ancak bu kişilerin hastaneye yatma olasılığı yarı yarıya ise, hastane yataklarına olan talep aynı olacaktır. Bu hesap, virüsten kaynaklanan tahmini ölümlerin yanı sıra iş gücünde beklenen kesintiler için de geçerlidir.
Öngörülerimiz, Ocak ayının ilk bir ila üç haftasında rekor rakamlara ulaşan ulusal çapta hızlı bir vaka artışını gösteriyor. Sadece kaç tane? Koninin ortası projeksiyonumuz, en kötü haftada beş milyon vaka üretir, ancak üç milyondan sekiz milyondan fazla vakaya kadar değişir. Ve tahminler yere göre değişir. New York City’nin Ocak ayının ilk haftasında zirve yapması bekleniyor; diğer yerler daha sonra zirve yapar.
Ocak ayına doğru ilerlerken, Omicron vakalarındaki hızlı artışın ardından Güney Afrika’da görüldüğü gibi hızlı bir düşüş olup olmadığını izlemek önemli olacak. Bu, Omicron dalgasını yoğun ama kısa ömürlü yapar. Ancak, hızlı bir düşüş garanti edilmez. Güney Afrika, Amerika Birleşik Devletleri’ne kıyasla daha genç bir nüfusa sahiptir ve genç insanların hafif, tespit edilmemiş enfeksiyonlara sahip olma olasılığı daha yüksektir. Güney Afrika da virüs bulaşması için daha az elverişli olan yaz mevsiminde.
Demografik özellikleri Amerika Birleşik Devletleri’ne daha çok benzeyen ve aynı zamanda kış mevsiminde olan İngiltere gibi diğer ülkeleri izlemek kritik öneme sahip olacak. İngiltere de hızlı bir vaka düşüşü yaşarsa, bu ABD için iyiye işaret olabilir.
Burada Omicron dalgasından hastaneye yatışlar ve ölümler üzerindeki etkiler daha da az kesindir. Omicron rekor sayıda enfeksiyona neden olurken, aşıların, destekleyici aşıların ve diğer varyantlar tarafından önceki enfeksiyonların çoğu insanı virüsün en kötü etkilerinden korumaya devam edeceği umulmaktadır. Erken kanıtlar bu sonucu desteklemektedir. Bununla birlikte, Omicron günlük hayatımızı başka şekillerde de büyük ölçüde etkileyebilir: Öğretmenlerin testi pozitif çıkarsa ve okullar uzaktan eğitime geçerse; işçi eksikliği nedeniyle uçuş, metro ve otobüslerin aksaması veya personel yetersizliği nedeniyle elektif ameliyatların ertelenmesi durumunda.
Ocak ayından sonra ne olacak? SARS-CoV-2’nin ve tüm çeşitlerinin nihai kaderini henüz bilmiyoruz. Covid’in gelecekteki yükü büyük ölçüde, Omicron gibi önceden var olan bağışıklıktan kaçabilen yüksek oranda bulaşıcı varyantların ortaya çıkmaya devam edip etmemesine bağlıdır.
Örneğin, yılda yaklaşık iki kez yeni varyantlar ortaya çıkarsa, yaz aylarında bile her yıl birden fazla salgın beklemeliyiz. Bu tür değişkenler daha az sıklıkla ortaya çıkarsa, salgınlar yıllık olarak veya daha az sıklıkla meydana gelebilir. Bu salgınların şiddeti, bu yeni varyantların özelliklerine ve önceki enfeksiyonların, aşılamanın ve yeni ilaçların insanları daha düşük ciddi hastalık riskinde tutup tutamayacağına bağlı olacaktır.
Omicron’un uzun vadeli etkileri bilinmiyor, ancak yakın vadede herkes yoğun bir ay kesintisi beklemeli. Yine de tanıdık tavsiyeler en iyisi olmaya devam ediyor: aşı olun, destekleyici aşılar olun ve inişli çıkışlı bir Ocak ayına hazırlanın.
<saat/>
Grafikler Gus Wezerek ve Sara Chodosh tarafından.
Jeffrey Shaman (@ShamanJeffrey), Columbia’daki Mailman Halk Sağlığı Okulu’nun Çevre Sağlığı Bilimleri Bölümü’nde bulaşıcı bir hastalık modelleyicisi ve epidemiyologdur. Ekibi ilk Covid-19 modellerinden birini yaptı. Ayrıca İklim ve Sağlık Programı’nın direktörü, Columbia İklim Okulu’nda kıdemli dekan yardımcısı ve Columbia Üniversitesi’ndeki Dünya Enstitüsü’nün fakülte başkanıdır.
The Times yayınlamaya kararlıdır harf çeşitliliği editöre. Bu veya makalelerimizden herhangi biri hakkında ne düşündüğünüzü duymak isteriz. İşte bazıları ipuçları . Ve işte e-postamız: harfler@nytimes. com .
The New York Times Opinion bölümünü takip edin Facebook , Twitter (@NYTopinion) ve Instagram .
Amerika Birleşik Devletleri’ndeki ve dünya çapındaki rekor vaka sayısı, büyük ölçüde Omicron’un diğer varyantlardan daha bulaşıcı olması ve enfeksiyona karşı bağışıklıktan kaçınma kabiliyetine sahip olması nedeniyledir. Aynı zamanda, erken kanıtlar, Omicron ile enfekte olan kişilerin ciddi hastalık yaşamasının ve hastanede kalmasının daha az yaygın olduğunu gösteriyor. Bu, Omicron’un ölümler, hastaneye yatışlar, iş ve okul kesintileri açısından ne kadar yıkıcı olacağını tahmin ederken önemli çıkarımlara sahiptir.
Omicron gibi bir varyantın gelecekteki yükünü değerlendirmek için benim gibi epidemiyologlar genellikle matematiksel modelleme ve projeksiyona başvururlar. Buradaki fikir, gelecekteki olası sonuçları simüle etmek için virüsün nasıl yayıldığının bilgisayar tabanlı bir temsilini kullanmaktır.
Modelcilerin Covid etrafındaki bilinmeyenleri keşfetmesi önemlidir. Örneğin, kanıtlar Omicron’un Delta varyantından daha bulaşıcı olduğunu gösteriyor, ancak ne kadar? Belirsizlikleri modellerimize dahil ederek, yalnızca tek bir sonuç öngörmüyoruz. Bunun yerine, bir kasırga kara tahmini için kullanılan belirsizlik konisi gibi, sonuçların bir dağılımını yaratırız.
Aralık tatilleri nedeniyle Covid-19 yükünü yansıtmak da artık daha zor. Vakaların bildirilmesi genellikle Noel’den kısa bir süre önce başlayan iki hafta boyunca Yeni Yıl Günü’nden kısa bir süre sonrasına kadar ertelenir. Sonuç olarak, rapor edilen vaka sayıları, kısa vadeli ani vaka artışlarının ve hatta düşüşlerin yanıltıcı görünümünü verebilir.
Tüm bu sorunlar belirsizlik yaratır ve Omicron’un yükünü güvenilir bir şekilde ne kadar ileri yansıtabileceğimizi sınırlar. Benim eğilimim, dört ila altı haftanın, modelcilerin rutin olarak yansıtması gerektiği kadardır.
Peki ekibim Ocak 2022 için ne görüyor?
Modellerimiz, Amerika Birleşik Devletleri’nin Ocak ayında pandeminin önceki herhangi bir ayına göre daha fazla Covid-19 vakası belgeleyebileceğini, ancak bu vakaların daha küçük bir bölümünün hastaneye kaldırılmasını gerektireceğini öngörüyor. Hastanelerin Ocak 2021’de olduğundan daha fazla veya daha az zorlanma yaşayıp yaşamadığı, vaka sayılarına ve ne kadar şiddetli olduklarına bağlı olacaktır. Örneğin, iki kat daha fazla insan enfekte olursa, ancak bu kişilerin hastaneye yatma olasılığı yarı yarıya ise, hastane yataklarına olan talep aynı olacaktır. Bu hesap, virüsten kaynaklanan tahmini ölümlerin yanı sıra iş gücünde beklenen kesintiler için de geçerlidir.
Öngörülerimiz, Ocak ayının ilk bir ila üç haftasında rekor rakamlara ulaşan ulusal çapta hızlı bir vaka artışını gösteriyor. Sadece kaç tane? Koninin ortası projeksiyonumuz, en kötü haftada beş milyon vaka üretir, ancak üç milyondan sekiz milyondan fazla vakaya kadar değişir. Ve tahminler yere göre değişir. New York City’nin Ocak ayının ilk haftasında zirve yapması bekleniyor; diğer yerler daha sonra zirve yapar.
Ocak ayına doğru ilerlerken, Omicron vakalarındaki hızlı artışın ardından Güney Afrika’da görüldüğü gibi hızlı bir düşüş olup olmadığını izlemek önemli olacak. Bu, Omicron dalgasını yoğun ama kısa ömürlü yapar. Ancak, hızlı bir düşüş garanti edilmez. Güney Afrika, Amerika Birleşik Devletleri’ne kıyasla daha genç bir nüfusa sahiptir ve genç insanların hafif, tespit edilmemiş enfeksiyonlara sahip olma olasılığı daha yüksektir. Güney Afrika da virüs bulaşması için daha az elverişli olan yaz mevsiminde.
Demografik özellikleri Amerika Birleşik Devletleri’ne daha çok benzeyen ve aynı zamanda kış mevsiminde olan İngiltere gibi diğer ülkeleri izlemek kritik öneme sahip olacak. İngiltere de hızlı bir vaka düşüşü yaşarsa, bu ABD için iyiye işaret olabilir.
Burada Omicron dalgasından hastaneye yatışlar ve ölümler üzerindeki etkiler daha da az kesindir. Omicron rekor sayıda enfeksiyona neden olurken, aşıların, destekleyici aşıların ve diğer varyantlar tarafından önceki enfeksiyonların çoğu insanı virüsün en kötü etkilerinden korumaya devam edeceği umulmaktadır. Erken kanıtlar bu sonucu desteklemektedir. Bununla birlikte, Omicron günlük hayatımızı başka şekillerde de büyük ölçüde etkileyebilir: Öğretmenlerin testi pozitif çıkarsa ve okullar uzaktan eğitime geçerse; işçi eksikliği nedeniyle uçuş, metro ve otobüslerin aksaması veya personel yetersizliği nedeniyle elektif ameliyatların ertelenmesi durumunda.
Ocak ayından sonra ne olacak? SARS-CoV-2’nin ve tüm çeşitlerinin nihai kaderini henüz bilmiyoruz. Covid’in gelecekteki yükü büyük ölçüde, Omicron gibi önceden var olan bağışıklıktan kaçabilen yüksek oranda bulaşıcı varyantların ortaya çıkmaya devam edip etmemesine bağlıdır.
Örneğin, yılda yaklaşık iki kez yeni varyantlar ortaya çıkarsa, yaz aylarında bile her yıl birden fazla salgın beklemeliyiz. Bu tür değişkenler daha az sıklıkla ortaya çıkarsa, salgınlar yıllık olarak veya daha az sıklıkla meydana gelebilir. Bu salgınların şiddeti, bu yeni varyantların özelliklerine ve önceki enfeksiyonların, aşılamanın ve yeni ilaçların insanları daha düşük ciddi hastalık riskinde tutup tutamayacağına bağlı olacaktır.
Omicron’un uzun vadeli etkileri bilinmiyor, ancak yakın vadede herkes yoğun bir ay kesintisi beklemeli. Yine de tanıdık tavsiyeler en iyisi olmaya devam ediyor: aşı olun, destekleyici aşılar olun ve inişli çıkışlı bir Ocak ayına hazırlanın.
<saat/>
Grafikler Gus Wezerek ve Sara Chodosh tarafından.
Jeffrey Shaman (@ShamanJeffrey), Columbia’daki Mailman Halk Sağlığı Okulu’nun Çevre Sağlığı Bilimleri Bölümü’nde bulaşıcı bir hastalık modelleyicisi ve epidemiyologdur. Ekibi ilk Covid-19 modellerinden birini yaptı. Ayrıca İklim ve Sağlık Programı’nın direktörü, Columbia İklim Okulu’nda kıdemli dekan yardımcısı ve Columbia Üniversitesi’ndeki Dünya Enstitüsü’nün fakülte başkanıdır.
The Times yayınlamaya kararlıdır harf çeşitliliği editöre. Bu veya makalelerimizden herhangi biri hakkında ne düşündüğünüzü duymak isteriz. İşte bazıları ipuçları . Ve işte e-postamız: harfler@nytimes. com .
The New York Times Opinion bölümünü takip edin Facebook , Twitter (@NYTopinion) ve Instagram .