Dahi kafalar
New member
Bu makale, Tartışmalı haber bülteninin bir parçasıdır. Yapabilirsiniz buradan kaydolun Salı ve Perşembe günleri almak için.
Delta varyantı gibi, pandeminin gidişatını değiştiren koronavirüsün her Yunanca harfli enkarnasyonu için, epidemiyolojik belirsizliğe düşen ve sayılamayacak kadar önemsiz olduğunu kanıtlayan sayısız daha fazlası var.
Ancak bilim adamları ve dünya liderleri, en son varyant olan Omicron’a diğerlerinden daha hızlı tepki verdiler: Güney Afrika’nın geçen hafta bunu bildirmesinden iki gün sonra, Dünya Sağlık Örgütü Omicron’u en ciddi kategori olan Omicron’u “endişe verici bir varyant” olarak etiketledi. ajans böyle bir izleme için kullanıyor ve Pazartesi günü halk sağlığı için “çok yüksek” bir risk oluşturduğunu açıkladı. Amerika Birleşik Devletleri de dahil olmak üzere giderek artan sayıda ülke, Güney Afrika’dan gelen yabancı yolcuları yasakladı ve birkaçı onları herhangi bir yerden engelledi.
Omicron varyantı neden böyle bir alarm veriyor ve hükümetler ve halk için yanıt vermenin en iyi yolu nedir? İşte insanların söyledikleri.
Omicron hakkında bildiklerimiz ve bilmediklerimiz
Kai Kupferschmidt’in Science için bildirdiği gibi, Omicron varyantı, Güney Afrika’daki araştırmacılar, oradaki enfeksiyonlardaki son artışın nedenini belirlemeye çalışırken keşfedildi. Bir laboratuvar, birçok numunede rutin P. C. R. testlerinin, koronavirüsün insan hücrelerine bağlanmak için kullandığı spike proteini kodlayan bir geni tespit etmekte başarısız olduğunu fark etti. Hedef genin o kadar ağır mutasyona uğradığı ortaya çıktı ki testler onu kaçırdı.
Bu fenomen Alpha varyantında da meydana geldi, ancak Omicron varyantında öncekilerden çok daha fazla mutasyon var – spike proteinde 30’dan fazla mutasyon dahil olmak üzere yaklaşık 50’si daha önce kombinasyon halinde görülmedi.
KwaZulu-Natal Araştırma ve İnovasyon Sıralama Platformu direktörü Tulio de Oliveira, “Bu varyant bizi şaşırttı: Evrimde büyük bir sıçrama yaptı, özellikle çok şiddetli bir üçüncü Delta dalgasından sonra beklediğimizden çok daha fazla mutasyona sahip” dedi. Güney Afrika.
Pek çok bilim insanı, bu geniş ölçüde mutasyona uğramış varyantın bağışıklığı baskılanmış bir konakçıda, belki de tedavi edilmemiş HIV’li bir kişide ortaya çıkmış olabileceğini düşünüyor. aylarca antikorlardan kaçma yeteneği kazanmak için zaman harcamak. ”
Ancak Omicron varyantının ne kadar rahatsız edici olduğu belirsizliğini koruyor. Mutasyonlar bir virüsü daha tehlikeli hale getirmek için birlikte çalışabilirken, daha az tehlikeli hale de getirebilirler. Brown Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu’nun dekanı Dr. Ashish Jha, The Times’da, bilim adamlarının hala cevaplaması gereken varyant hakkında üç önemli soru olduğunu yazıyor:
Sırada ne var:Güney Afrika’daki bilim adamları, tespit edildikten birkaç saat sonra yeni varyanta karşı koronavirüs aşılarını test etmeye başladı ve düzinelerce ekip de aynı şeyi yaptı. İki ila üç hafta içinde epidemiyolojik risklerinin daha net bir resmini elde etmeyi umuyorlar.
Hükümetler nasıl tepki vermeli?
Georgetown Üniversitesi’nde küresel sağlık politikası profesörü olan Alexandra Phelan’ın The Times’a söylediği gibi, pandemi uzmanları etkili bir halk sağlığı önlemi olarak sınırların kapatılmasına yönelik şüphelerini yeniden incelemeye zorladı. “Biraz nüans kazandık ve seyahat kısıtlamalarının yeni bir solunum yolu hastalığının yayılmasını durdurmasa da yavaşlatmada potansiyel bir rolü olduğunu fark ettik” dedi.
[“Sınırların kapanması ve Covid yayılımı hakkında veriler ne diyor”]
Yine de birçok uzman, mevcut sınır kapatmaların bir kısmının tek başına etkili olmayacağını söylüyor. Örneğin, Başkan Biden’ın geçen hafta açıkladığı yasak, Kanada, Belçika, İngiltere ve Avustralya’da da vakalar tespit edilmiş olsa da, yalnızca birkaç Güney Afrika ülkesinden gelen yolcular için geçerlidir. Bilim adamları, varyantın nereden geldiğini bile bilmiyorlar ve bazıları bunun zaten Amerika Birleşik Devletleri’nde olabileceğini söyledi.
Dahası, yasak Amerikan vatandaşlarını ve daimi ikamet edenleri muaf tutuyor; bu belki politik olarak gerekli, ancak en azından katı karantina gereklilikleri ve genomik gözetim ile eşleştirilmemişse epidemiyolojik olarak anlamsız.
Hong Kong Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu’nda doçent olan ve pandemi hakkında araştırma yayınlayan Karen Grépin, “Bu önlemler uluslararası seyahati kesinlikle aksatacak olsa da, virüsün ithalatını önlemek için çok az şey yapacaklar” diye yazıyor. sınır politikası.
Birçok halk sağlığı uzmanı, Güney Afrika ülkelerinden seyahat yasağının uzun vadede ters etki yapacağından da endişe ediyor. Ne de olsa, dünya Omicron’u ilk etapta yalnızca Güney Afrika’nın gelişmiş genomik gözetim programı onu tespit ettiği ve hükümetin bunu bildirmek için özgecil bir seçim yaptığı için biliyor. Bu şeffaflığa karşılık, ülke fiilen ekonomik olarak cezalandırılıyor.
The Times’dan Peter Coy, dünya liderlerinin seyahat yasağı koyma ihtiyacı hissetmeleri halinde, maliyetlerini dengelemeye hazırlıklı olmaları gerektiğini savunuyor: “Ödül, Güney Afrika’nın uğradığı zararı tam olarak telafi edecek kadar büyük olmalı. iyi iş. Daha da iyisi, ödül Güney Afrika’yı fazlasıyla tazmin etmelidir, böylece o ve diğer ülkeler gelecekteki varyantları bulma ve raporlama çabalarını iki katına çıkarmak için güçlü bir mali teşvike sahip olacaktır. ”
Önümüzdeki haftalarda, Amerika Birleşik Devletleri’nin Omicron’a hazırlanmak için yapabileceği çok şey var, Times köşe yazarı Zeynep Tüfekçi savunuyor.
Şimdilik, Omicron rahatsız edici bir belirsizlik kaynağı olabilir, ancak panik yapmak için bir neden değil. The Times’tan David Leonhardt, “Belki de ilk işaretlerin önerdiğinden daha kötü olacak ve Delta’dan daha ciddi hastalıklara neden olacak” diye yazıyor. “Fakat her endişe verici yeni varyant hakkında en kötüsünü varsaymak, bilime dayalı, rasyonel bir yanıt değildir. Ve alarmizmin, özellikle akıl sağlığı için kendi maliyetleri vardır. ”
Bu arada uzmanlar, destekleyici bir atış yapmanın Omicron’un oluşturabileceği her türlü riske karşı korunmaya yardımcı olabileceğini söylüyor.“Antijenik olarak uzak ve belirli bir antikor seviyesinde nötralize edilmemiş bir varyantımız varsa, yapabileceğimiz bir şey var: Genel antikor seviyelerini yükseltebiliriz, çünkü bazen miktar eşleşme eksikliğini telafi edebilir. Imperial College London’da bir virolog olan Wendy Barclay, “dedi. “İnsanları, takviye dozları ve tam aşılama süreci ile bağışıklık sistemlerine sahip oldukları en iyi nicel şansı verme fırsatını değerlendirmeye şiddetle teşvik ediyorum. ”
Sonuç: Epidemiyolog Katelyn Jetelina, “Omicron’u hafife almayın, ancak umudunuzu da kaybetmeyin” diye yazıyor. “Bağışıklık sistemlerimiz inanılmaz. Bunların hiçbiri şu anda yapabileceklerinizi değiştirmez: Alanları havalandırın. Maskeler kullanın. Belirtileriniz varsa test edin. Pozitif ise izole edin. aşı olun. Güçlen. ”
Kaçırdığımız bir bakış açınız mı var? Bize e-posta gönderin tartışmalı@nytimes. com . Lütfen yanıtınızda adınızı, yaşınızı ve konumunuzu not edin ve bir sonraki haber bülteninde yer alabilir.
<saat/>
DAHA FAZLA OKUYUN
“Dünya, Omicron’u Durdurmak İçin Sınırları Kapatırken, Japonya Bir İhtiyat Hikayesi Sunuyor” [The New York Times]
“Dünyada küresel bir hastalık radarı yok. Güney Afrika nasıl çalışabileceğini gösterdi. ” [Washington Post]
“Omicron, belirsizlik, aşı eşitliği ve medya üzerine” [Columbia Gazeteciliği İncelemesi]
“Omicron varyantından kaçınılabilir miydi?” [Koruyucu]
“Başkan Biden, Güney Afrika’nın aşı dozlarını reddettiğini söyledi. Fakat mesele bundan daha karmaşıktır. ” [Washington Post]
Delta varyantı gibi, pandeminin gidişatını değiştiren koronavirüsün her Yunanca harfli enkarnasyonu için, epidemiyolojik belirsizliğe düşen ve sayılamayacak kadar önemsiz olduğunu kanıtlayan sayısız daha fazlası var.
Ancak bilim adamları ve dünya liderleri, en son varyant olan Omicron’a diğerlerinden daha hızlı tepki verdiler: Güney Afrika’nın geçen hafta bunu bildirmesinden iki gün sonra, Dünya Sağlık Örgütü Omicron’u en ciddi kategori olan Omicron’u “endişe verici bir varyant” olarak etiketledi. ajans böyle bir izleme için kullanıyor ve Pazartesi günü halk sağlığı için “çok yüksek” bir risk oluşturduğunu açıkladı. Amerika Birleşik Devletleri de dahil olmak üzere giderek artan sayıda ülke, Güney Afrika’dan gelen yabancı yolcuları yasakladı ve birkaçı onları herhangi bir yerden engelledi.
Omicron varyantı neden böyle bir alarm veriyor ve hükümetler ve halk için yanıt vermenin en iyi yolu nedir? İşte insanların söyledikleri.
Omicron hakkında bildiklerimiz ve bilmediklerimiz
Kai Kupferschmidt’in Science için bildirdiği gibi, Omicron varyantı, Güney Afrika’daki araştırmacılar, oradaki enfeksiyonlardaki son artışın nedenini belirlemeye çalışırken keşfedildi. Bir laboratuvar, birçok numunede rutin P. C. R. testlerinin, koronavirüsün insan hücrelerine bağlanmak için kullandığı spike proteini kodlayan bir geni tespit etmekte başarısız olduğunu fark etti. Hedef genin o kadar ağır mutasyona uğradığı ortaya çıktı ki testler onu kaçırdı.
Bu fenomen Alpha varyantında da meydana geldi, ancak Omicron varyantında öncekilerden çok daha fazla mutasyon var – spike proteinde 30’dan fazla mutasyon dahil olmak üzere yaklaşık 50’si daha önce kombinasyon halinde görülmedi.
KwaZulu-Natal Araştırma ve İnovasyon Sıralama Platformu direktörü Tulio de Oliveira, “Bu varyant bizi şaşırttı: Evrimde büyük bir sıçrama yaptı, özellikle çok şiddetli bir üçüncü Delta dalgasından sonra beklediğimizden çok daha fazla mutasyona sahip” dedi. Güney Afrika.
Pek çok bilim insanı, bu geniş ölçüde mutasyona uğramış varyantın bağışıklığı baskılanmış bir konakçıda, belki de tedavi edilmemiş HIV’li bir kişide ortaya çıkmış olabileceğini düşünüyor. aylarca antikorlardan kaçma yeteneği kazanmak için zaman harcamak. ”
Ancak Omicron varyantının ne kadar rahatsız edici olduğu belirsizliğini koruyor. Mutasyonlar bir virüsü daha tehlikeli hale getirmek için birlikte çalışabilirken, daha az tehlikeli hale de getirebilirler. Brown Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu’nun dekanı Dr. Ashish Jha, The Times’da, bilim adamlarının hala cevaplaması gereken varyant hakkında üç önemli soru olduğunu yazıyor:
Omicron daha şiddetli hastalığa neden olur mu? Henüz, yaptığına dair bir kanıt yok. Hatta bazı bilim adamları tam tersini önerdiler: Oradaki hükümete tavsiyelerde bulunan Güney Afrikalı bir virolog olan Barry Schoub, Omicron vakalarının “hafif ila orta derecede” olma eğiliminde olduğunu söyledi. ” Ama yine de, diğer tüm varyantların çoğu vakası hafif ila orta düzeydedir. Schoub, “Daha erken günler olduğunu vurgulayayım,” diye ekledi.
Daha bulaşıcı mı? Bu cephede, Jha, Güney Afrika’dan gelen ön verilerin cesaret verici olmadığını söylüyor: Omicron varyantının Delta’dan daha kolay yayılabileceğini öne sürüyor. Oxford Üniversitesi’nden evrimsel bir biyolog olan Aris Katzourakis, Science’a “Eğer aktarılabilirliği etkileyen mutasyonları arıyor olsaydık, hepsine sahipti” dedi. Ancak Katzourakis, bir virüsün yalnızca mutasyonlardan ne kadar bulaşıcı olduğunu bilmenin zor olduğunu söyledi.
Bağışıklıktan kurtulabilir mi? Delta’dan daha yüksek geçirgenlik, Omicron’un Güney Afrika’daki hızlı yayılmasının olası bir açıklamasıdır. Ancak başka bir açıklama – ve birbirini dışlayan değil – bazı antikorları atlamanın Delta’dan daha iyi olduğudur.
Sırada ne var:Güney Afrika’daki bilim adamları, tespit edildikten birkaç saat sonra yeni varyanta karşı koronavirüs aşılarını test etmeye başladı ve düzinelerce ekip de aynı şeyi yaptı. İki ila üç hafta içinde epidemiyolojik risklerinin daha net bir resmini elde etmeyi umuyorlar.
Hükümetler nasıl tepki vermeli?
Georgetown Üniversitesi’nde küresel sağlık politikası profesörü olan Alexandra Phelan’ın The Times’a söylediği gibi, pandemi uzmanları etkili bir halk sağlığı önlemi olarak sınırların kapatılmasına yönelik şüphelerini yeniden incelemeye zorladı. “Biraz nüans kazandık ve seyahat kısıtlamalarının yeni bir solunum yolu hastalığının yayılmasını durdurmasa da yavaşlatmada potansiyel bir rolü olduğunu fark ettik” dedi.
[“Sınırların kapanması ve Covid yayılımı hakkında veriler ne diyor”]
Yine de birçok uzman, mevcut sınır kapatmaların bir kısmının tek başına etkili olmayacağını söylüyor. Örneğin, Başkan Biden’ın geçen hafta açıkladığı yasak, Kanada, Belçika, İngiltere ve Avustralya’da da vakalar tespit edilmiş olsa da, yalnızca birkaç Güney Afrika ülkesinden gelen yolcular için geçerlidir. Bilim adamları, varyantın nereden geldiğini bile bilmiyorlar ve bazıları bunun zaten Amerika Birleşik Devletleri’nde olabileceğini söyledi.
Dahası, yasak Amerikan vatandaşlarını ve daimi ikamet edenleri muaf tutuyor; bu belki politik olarak gerekli, ancak en azından katı karantina gereklilikleri ve genomik gözetim ile eşleştirilmemişse epidemiyolojik olarak anlamsız.
Hong Kong Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu’nda doçent olan ve pandemi hakkında araştırma yayınlayan Karen Grépin, “Bu önlemler uluslararası seyahati kesinlikle aksatacak olsa da, virüsün ithalatını önlemek için çok az şey yapacaklar” diye yazıyor. sınır politikası.
Birçok halk sağlığı uzmanı, Güney Afrika ülkelerinden seyahat yasağının uzun vadede ters etki yapacağından da endişe ediyor. Ne de olsa, dünya Omicron’u ilk etapta yalnızca Güney Afrika’nın gelişmiş genomik gözetim programı onu tespit ettiği ve hükümetin bunu bildirmek için özgecil bir seçim yaptığı için biliyor. Bu şeffaflığa karşılık, ülke fiilen ekonomik olarak cezalandırılıyor.
The Times’dan Peter Coy, dünya liderlerinin seyahat yasağı koyma ihtiyacı hissetmeleri halinde, maliyetlerini dengelemeye hazırlıklı olmaları gerektiğini savunuyor: “Ödül, Güney Afrika’nın uğradığı zararı tam olarak telafi edecek kadar büyük olmalı. iyi iş. Daha da iyisi, ödül Güney Afrika’yı fazlasıyla tazmin etmelidir, böylece o ve diğer ülkeler gelecekteki varyantları bulma ve raporlama çabalarını iki katına çıkarmak için güçlü bir mali teşvike sahip olacaktır. ”
Önümüzdeki haftalarda, Amerika Birleşik Devletleri’nin Omicron’a hazırlanmak için yapabileceği çok şey var, Times köşe yazarı Zeynep Tüfekçi savunuyor.
Başlangıç olarak, ülkenin zaman içinde birden fazla test ve tüm yolcular için karantina gerekliliklerini içeren daha katı bir test rejimine ve varyantın yayılmasını engellemek için daha yaygın test ve izlemeye ihtiyacı olduğunu söylüyor.
Aşı üreticileri, Omicron’a özel aşılar üretmeye başlamalı ve Gıda ve İlaç İdaresi, bunları hızla onaylamaya hazırlanmalı.
Yüksek riskli hastalarda ölüm oranlarını ve hastaneye yatışları yüzde 90’a kadar azaltabilen yeni antiviral ilaçlar, varyant mutasyonlardan etkilenmez, ancak henüz ruhsatlandırılmamıştır ve muhtemelen tedavi başına 500 dolardan fazlaya mal olacaktır. “Bu tür ilaçların, erken sözleşmelere sahip zengin ülkeler tarafından istiflenmemesi, salgınların olduğu her yere gitmesi gerekiyor” diye yazıyor.
Şimdilik, Omicron rahatsız edici bir belirsizlik kaynağı olabilir, ancak panik yapmak için bir neden değil. The Times’tan David Leonhardt, “Belki de ilk işaretlerin önerdiğinden daha kötü olacak ve Delta’dan daha ciddi hastalıklara neden olacak” diye yazıyor. “Fakat her endişe verici yeni varyant hakkında en kötüsünü varsaymak, bilime dayalı, rasyonel bir yanıt değildir. Ve alarmizmin, özellikle akıl sağlığı için kendi maliyetleri vardır. ”
Bu arada uzmanlar, destekleyici bir atış yapmanın Omicron’un oluşturabileceği her türlü riske karşı korunmaya yardımcı olabileceğini söylüyor.“Antijenik olarak uzak ve belirli bir antikor seviyesinde nötralize edilmemiş bir varyantımız varsa, yapabileceğimiz bir şey var: Genel antikor seviyelerini yükseltebiliriz, çünkü bazen miktar eşleşme eksikliğini telafi edebilir. Imperial College London’da bir virolog olan Wendy Barclay, “dedi. “İnsanları, takviye dozları ve tam aşılama süreci ile bağışıklık sistemlerine sahip oldukları en iyi nicel şansı verme fırsatını değerlendirmeye şiddetle teşvik ediyorum. ”
Sonuç: Epidemiyolog Katelyn Jetelina, “Omicron’u hafife almayın, ancak umudunuzu da kaybetmeyin” diye yazıyor. “Bağışıklık sistemlerimiz inanılmaz. Bunların hiçbiri şu anda yapabileceklerinizi değiştirmez: Alanları havalandırın. Maskeler kullanın. Belirtileriniz varsa test edin. Pozitif ise izole edin. aşı olun. Güçlen. ”
Kaçırdığımız bir bakış açınız mı var? Bize e-posta gönderin tartışmalı@nytimes. com . Lütfen yanıtınızda adınızı, yaşınızı ve konumunuzu not edin ve bir sonraki haber bülteninde yer alabilir.
<saat/>
DAHA FAZLA OKUYUN
“Dünya, Omicron’u Durdurmak İçin Sınırları Kapatırken, Japonya Bir İhtiyat Hikayesi Sunuyor” [The New York Times]
“Dünyada küresel bir hastalık radarı yok. Güney Afrika nasıl çalışabileceğini gösterdi. ” [Washington Post]
“Omicron, belirsizlik, aşı eşitliği ve medya üzerine” [Columbia Gazeteciliği İncelemesi]
“Omicron varyantından kaçınılabilir miydi?” [Koruyucu]
“Başkan Biden, Güney Afrika’nın aşı dozlarını reddettiğini söyledi. Fakat mesele bundan daha karmaşıktır. ” [Washington Post]