Dahi kafalar
New member
HONG KONG — Covid pandemisinin çoğu için Hong Kong’daki yaşam normalin bir simülasyonu olarak kaldı. Şehir, gelen yolcuların üç haftaya kadar otellerde karantinaya alınmasını gerektiren dünyanın en katı sınır kontrol önlemlerinden birini sürdürdü. Küçük vaka dalgaları, kapsamlı temas takibi, hastane bazlı katı izolasyon ve belirlenmiş tesislerde denetimli karantina ile hızla durduruldu. Maske yönergeleri getirildi, ancak pek gerekli değildi; maskeler, çoğunlukla, 2020’nin başlarından bu yana genel halk tarafından kendiliğinden benimsendi. 7,5 milyonluk bu çılgın şehir asla kilitlenmedi.
Ama şimdi Hong Kong, Omicron karşısında mücadele ediyor. Varyant, Ocak ayında şehrin sınır kontrollerini geçmenin bir yolunu bulduğunda, yüksek bulaşıcılığı, yaygın bulaşmanın verildiği anlamına geliyordu.
Hong Kong’daki durum ortaya çıkıyor çünkü şehrin birçok avantajı vardı: derin cepler, ücretsiz bir toplu aşı programı ve yerel salgınların aciliyetlerine hazırlanmak için yeterli zaman. Ancak nüfusun en savunmasız kesimi aşısız kaldığında ve aşının etkinliğine ilişkin bilimsel gerçekler göz ardı edildiğinde hiçbir şey yeterli değildir.
Hong Kong, dünyadaki en yüksek nüfus yoğunluklarından birine sahiptir ve yaşam alanı kıttır. Paketlenmiş konutlar, tüm ailelerin enfekte olmasına katkıda bulunmuş olabilir. Bu çığır açan olay, temas izleme çabalarını ve izolasyon tesislerini hızla boğdu. Bir modelleme çalışması, 3,7 milyon insanın birkaç hafta içinde yerel olarak enfekte olduğunu tahmin ediyor.
Omicron dünya genelinde vakalarda keskin artışlara neden olsa da Hong Kong, Covid-19 ölüm oranıyla sert bir şekilde öne çıkıyor. Şehrin Covid ölüm bilançosu, pandemi sırasında herhangi bir zamanda kaydedilen en yüksek rakamlardan biri. Acil servisler dolup taşıyor, hastaneler bunalmış durumda ve huzurevleri yıkıcı salgınlarla karşı karşıya. On yıldan fazla bir süredir Hong Kong’da çalışan bir doktor olarak, buna tanık olmak beni çok mahvediyor. Dünyanın en zengin şehirlerinden biri nasıl oldu da pandeminin üzerinden iki yıldan fazla zaman geçti?
Korkunç ölüm oranının arkasındaki en önemli faktör, Hong Kong’un yaşlı nüfusu arasında düşük aşı alımıdır. 2021’in başlarından bu yana, Hong Kong sakinlerine iki aşı arasında bir seçim yapmaları önerildi: bir mRNA aşısı (Comirnaty, BioNTech ve Fosun Pharma tarafından yapılmıştır) ve bir inaktive aşı (Çinli Sinovac şirketi tarafından yapılan CoronaVac). Kampanya başladıktan hemen sonra, sosyal medyada sürekli bir aşı yanlış bilgisi davulu çalmaya başladı. Aşı uygulamasından sonraki 14 gün içinde meydana gelen az sayıdaki ölüm (soruşturmalar tarafından aşılarla ilgisi olmadığına karar verildi), yeni aşıların, özellikle de ironik bir şekilde onlara en çok ihtiyacı olan tıbbi durumları olan yaşlı insanlar için güvenli olmadığının kanıtı olarak nefes nefese gösterildi.
Üstelik sıfır Covid politikası olduğu için bu yıla kadar toplumda çok az vaka vardı. Covid-19 güvenilir bir tehdit olarak algılanmadığından, bu muhtemelen aşı tereddütüne katkıda bulunmuştur. Halkın aşı kampanyası bu çarpık risk algısını düzeltmeyi başaramadı ve aşılılara yönelik teşvikler çok geç geldi. Restoranlar ve ev içi aktiviteler için aşı pasaportu yalnızca Şubat 2022’de kullanıma sunuldu. Sonuç olarak, bu yılın başında 70 yaş ve üstü kişiler için aşı alımı yüzde 50’den azdı. Çoğu Hong Konglu daha önce bu koronavirüsü kapmamıştı, yani aşılar şiddetli Covid-19’a karşı bir koruma duvarı inşa etmenin tek yoluydu. Bütün bunlar Hong Kong’u şimdi ağır çekimde patlayan bir saatli bomba haline getirdi.
Hong Kong hikayesi, mRNA aşılarına karşı inaktive aşılarla ilgili değildir. mRNA versiyonunun üç dozu Omicron’a karşı daha etkili olmasına rağmen, her iki tip de ciddi hastalıklara karşı bir dereceye kadar koruma sağlar. Hong Kong’un yaşlıları inaktive aşıyı seçmiş olsa bile durum şimdiki kadar kötü olmayacaktı. Rakamlar kendileri için konuşuyor: Hong Kong’un beşinci dalgasında ölenlerin yaklaşık yüzde 90’ı iki doz aşı almamıştı. 80 yaşın üzerindeki aşılanmamış bir kişi için, Hong Kong’daki vaka ölüm oranı yüzde 12’dir. Herhangi bir Covid-19 aşısından iki doz alanlar için bu oran yüzde 3’e düşüyor.
Bu bozguna katkıda bulunan başka faktörler de vardı. Hong Kong’un son derece uygun fiyatlı, kamu tarafından sübvanse edilen sağlık hizmetleri altyapısı, uzun süredir kronik alan ve personel sıkıntısı çekiyor ve talep arttığında hastaneleri savunmasız bırakıyor. Omicron bu çatlakları vahşice ortaya çıkardı. Kitlesel olarak yetersiz aşılanmış yaşlı nüfusu etkileyen daha bulaşıcı bir virüs, hasta kalabalığının acil servisleri doldurmasına neden oldu. Geçici triyaj istasyonları hastanelerin dışına kurulmalıydı, burada insanlar genellikle soğuk havada uzun süreler boyunca yatan hasta tesislerine kabul edilmek zorunda kaldılar ve bu durum da hızla bunalmıştı. Birçok sağlık çalışanı, enfekte oldukları için kendilerini izole etmek zorunda kaldılar ve bu da sorunu şiddetlendirdi.
Artık bakımın huzurevlerine ve belirlenmiş toplum kliniklerine dağıtıldığını görüyoruz. Ağızdan antiviraller nihayet toplumdaki savunmasız aşılanmamış bireylere erken Covid-19 tedavisi için sunuluyor. Hong Kong, koşullar tarafından boşuna bir sınırlama stratejisinden vazgeçmeye ve yerel salgının en kötü etkilerini azaltmaya çalışmak zorunda kalıyor. Ancak, çoğu huzurevlerinde yaşayan yaşlılar olan 4.000’den fazla insan için bu çok geç.
Hong Kong, aşılama oranları çok daha yüksek olsaydı, Omicron’a karşı daha başarılı olabilirdi. Şehrin deneyimi, Omicron’un ılımlı olduğu şeklindeki basit anlatıya yalan söylüyor. Şiddeti son derece bağlamsaldır. Ve Hong Kong bağlamında, Omicron mükemmel bir fırtına yarattı.
Siddharth Sridhar (@sid8998), Hong Kong Üniversitesi mikrobiyoloji bölümünde klinik bir virologdur.
The Times, editöre çeşitli mektuplar yayınlamaya kararlıdır . Bu veya makalelerimizden herhangi biri hakkında ne düşündüğünüzü duymak isteriz. İşte bazı ipuçları . Ve işte e-postamız: [email protected] .
Facebook , Twitter (@NYTopinion) The New York Times Opinion bölümünü takip edin ) ve Instagram .
Ama şimdi Hong Kong, Omicron karşısında mücadele ediyor. Varyant, Ocak ayında şehrin sınır kontrollerini geçmenin bir yolunu bulduğunda, yüksek bulaşıcılığı, yaygın bulaşmanın verildiği anlamına geliyordu.
Hong Kong’daki durum ortaya çıkıyor çünkü şehrin birçok avantajı vardı: derin cepler, ücretsiz bir toplu aşı programı ve yerel salgınların aciliyetlerine hazırlanmak için yeterli zaman. Ancak nüfusun en savunmasız kesimi aşısız kaldığında ve aşının etkinliğine ilişkin bilimsel gerçekler göz ardı edildiğinde hiçbir şey yeterli değildir.
Hong Kong, dünyadaki en yüksek nüfus yoğunluklarından birine sahiptir ve yaşam alanı kıttır. Paketlenmiş konutlar, tüm ailelerin enfekte olmasına katkıda bulunmuş olabilir. Bu çığır açan olay, temas izleme çabalarını ve izolasyon tesislerini hızla boğdu. Bir modelleme çalışması, 3,7 milyon insanın birkaç hafta içinde yerel olarak enfekte olduğunu tahmin ediyor.
Omicron dünya genelinde vakalarda keskin artışlara neden olsa da Hong Kong, Covid-19 ölüm oranıyla sert bir şekilde öne çıkıyor. Şehrin Covid ölüm bilançosu, pandemi sırasında herhangi bir zamanda kaydedilen en yüksek rakamlardan biri. Acil servisler dolup taşıyor, hastaneler bunalmış durumda ve huzurevleri yıkıcı salgınlarla karşı karşıya. On yıldan fazla bir süredir Hong Kong’da çalışan bir doktor olarak, buna tanık olmak beni çok mahvediyor. Dünyanın en zengin şehirlerinden biri nasıl oldu da pandeminin üzerinden iki yıldan fazla zaman geçti?
Korkunç ölüm oranının arkasındaki en önemli faktör, Hong Kong’un yaşlı nüfusu arasında düşük aşı alımıdır. 2021’in başlarından bu yana, Hong Kong sakinlerine iki aşı arasında bir seçim yapmaları önerildi: bir mRNA aşısı (Comirnaty, BioNTech ve Fosun Pharma tarafından yapılmıştır) ve bir inaktive aşı (Çinli Sinovac şirketi tarafından yapılan CoronaVac). Kampanya başladıktan hemen sonra, sosyal medyada sürekli bir aşı yanlış bilgisi davulu çalmaya başladı. Aşı uygulamasından sonraki 14 gün içinde meydana gelen az sayıdaki ölüm (soruşturmalar tarafından aşılarla ilgisi olmadığına karar verildi), yeni aşıların, özellikle de ironik bir şekilde onlara en çok ihtiyacı olan tıbbi durumları olan yaşlı insanlar için güvenli olmadığının kanıtı olarak nefes nefese gösterildi.
Üstelik sıfır Covid politikası olduğu için bu yıla kadar toplumda çok az vaka vardı. Covid-19 güvenilir bir tehdit olarak algılanmadığından, bu muhtemelen aşı tereddütüne katkıda bulunmuştur. Halkın aşı kampanyası bu çarpık risk algısını düzeltmeyi başaramadı ve aşılılara yönelik teşvikler çok geç geldi. Restoranlar ve ev içi aktiviteler için aşı pasaportu yalnızca Şubat 2022’de kullanıma sunuldu. Sonuç olarak, bu yılın başında 70 yaş ve üstü kişiler için aşı alımı yüzde 50’den azdı. Çoğu Hong Konglu daha önce bu koronavirüsü kapmamıştı, yani aşılar şiddetli Covid-19’a karşı bir koruma duvarı inşa etmenin tek yoluydu. Bütün bunlar Hong Kong’u şimdi ağır çekimde patlayan bir saatli bomba haline getirdi.
Hong Kong hikayesi, mRNA aşılarına karşı inaktive aşılarla ilgili değildir. mRNA versiyonunun üç dozu Omicron’a karşı daha etkili olmasına rağmen, her iki tip de ciddi hastalıklara karşı bir dereceye kadar koruma sağlar. Hong Kong’un yaşlıları inaktive aşıyı seçmiş olsa bile durum şimdiki kadar kötü olmayacaktı. Rakamlar kendileri için konuşuyor: Hong Kong’un beşinci dalgasında ölenlerin yaklaşık yüzde 90’ı iki doz aşı almamıştı. 80 yaşın üzerindeki aşılanmamış bir kişi için, Hong Kong’daki vaka ölüm oranı yüzde 12’dir. Herhangi bir Covid-19 aşısından iki doz alanlar için bu oran yüzde 3’e düşüyor.
Bu bozguna katkıda bulunan başka faktörler de vardı. Hong Kong’un son derece uygun fiyatlı, kamu tarafından sübvanse edilen sağlık hizmetleri altyapısı, uzun süredir kronik alan ve personel sıkıntısı çekiyor ve talep arttığında hastaneleri savunmasız bırakıyor. Omicron bu çatlakları vahşice ortaya çıkardı. Kitlesel olarak yetersiz aşılanmış yaşlı nüfusu etkileyen daha bulaşıcı bir virüs, hasta kalabalığının acil servisleri doldurmasına neden oldu. Geçici triyaj istasyonları hastanelerin dışına kurulmalıydı, burada insanlar genellikle soğuk havada uzun süreler boyunca yatan hasta tesislerine kabul edilmek zorunda kaldılar ve bu durum da hızla bunalmıştı. Birçok sağlık çalışanı, enfekte oldukları için kendilerini izole etmek zorunda kaldılar ve bu da sorunu şiddetlendirdi.
Artık bakımın huzurevlerine ve belirlenmiş toplum kliniklerine dağıtıldığını görüyoruz. Ağızdan antiviraller nihayet toplumdaki savunmasız aşılanmamış bireylere erken Covid-19 tedavisi için sunuluyor. Hong Kong, koşullar tarafından boşuna bir sınırlama stratejisinden vazgeçmeye ve yerel salgının en kötü etkilerini azaltmaya çalışmak zorunda kalıyor. Ancak, çoğu huzurevlerinde yaşayan yaşlılar olan 4.000’den fazla insan için bu çok geç.
Hong Kong, aşılama oranları çok daha yüksek olsaydı, Omicron’a karşı daha başarılı olabilirdi. Şehrin deneyimi, Omicron’un ılımlı olduğu şeklindeki basit anlatıya yalan söylüyor. Şiddeti son derece bağlamsaldır. Ve Hong Kong bağlamında, Omicron mükemmel bir fırtına yarattı.
Siddharth Sridhar (@sid8998), Hong Kong Üniversitesi mikrobiyoloji bölümünde klinik bir virologdur.
The Times, editöre çeşitli mektuplar yayınlamaya kararlıdır . Bu veya makalelerimizden herhangi biri hakkında ne düşündüğünüzü duymak isteriz. İşte bazı ipuçları . Ve işte e-postamız: [email protected] .
Facebook , Twitter (@NYTopinion) The New York Times Opinion bölümünü takip edin ) ve Instagram .