Dahi kafalar
New member
Önümüzdeki günlerde ve haftalarda, dünyanın dört bir yanından bilim adamları, SARS-CoV-2’nin yeni Omicron varyantı hakkında erken bilgiler paylaşacaklar. Biz virüslerin evrimini inceleyen iki araştırmacıyız ve veriler halka açık hale geldikçe yakından takip edeceğiz. Bu yeni araştırma, virüsün antikorlarla nasıl etkileşime girdiğini araştıran laboratuvar çalışmalarından, hasta sonuçlarının gözlemlerine, enfeksiyonlar ve hastaneye yatışlarla ilgili büyük ölçekli verilere kadar uzanacak. Veriler, tümü Omicron riskini anlamak için önemli olan üç temel soruyu yanıtlamaya çalışacaktır.
Omicron, aşılardan ve önceki enfeksiyonlardan sahip olduğumuz antikorları ne kadar iyi atlatabilir?
Omicron’un sahip olduğu çok mutasyonları, özellikle aşılama ve önceki enfeksiyon tarafından oluşturulan antikorların ana hedefi olan spike proteininde. Bu nedenle bilim adamları, aşılar tarafından oluşturulan savunmalardan veya Covid-19’a sahip olarak kaçabileceğinden endişe duyuyorlardı. Laboratuar deneyleri, Omicron’un antikorların enfeksiyon engelleme yeteneğini yaklaşık 20 ila 40 kat azaltan mutasyonlara sahip olduğunu zaten göstermiştir.
Omicron’un bu artan antikor direncinin aşılanmış ve önceden enfekte olmuş kişiler arasında daha fazla enfeksiyona yol açacağına dair sağlam kanıtlar vardır. Güney Afrika’da yapılan bir araştırma, Beta ve Delta varyantlarının neden olduğu önceki dalgalara kıyasla, Omicron ile ikinci kez enfekte olan insan oranının daha yüksek olduğunu buldu. Omicron ayrıca hem aşılanmış hem de destekleyici aşı almış kişilerde hafif ila orta şiddette enfeksiyonlara neden olmuştur. İngiltere’den gelen erken bir rapor, aşının semptomları olan hastalıklara karşı etkinliğinin Omicron’a karşı Delta’ya göre daha düşük olduğunu tahmin ediyor.
Bu erken bulgular, aşıların enfeksiyonlara karşı daha önce olduğu kadar iyi koruma sağlamayabileceğini düşündürmektedir. Ve gelecekte Omicron’a özgü güçlendiricilere ihtiyaç duyulabilir.
Sahip olduğumuz bağışıklık bizi ağır hastalıklara karşı koruyacak mı?
Bazı antikorlar Omicron tarafından enfeksiyonu bloke etmede başarısız olsa bile, aşı veya enfeksiyondan geliştirilen T hücreleri ve diğer antikorlar ciddi hastalıklara karşı bir miktar koruma sağlayabilir. Başka bir deyişle, ölümler ve hastaneye yatışlar, vakaları önceki pandemi dalgalarında olduğu kadar yakından takip etmeyebilir. Bunu ölçmek için kliniklerden, hastanelerden ve zaman içinde insanlarda enfeksiyon ve semptomları izleyen epidemiyolojik çalışmalardan elde edilen veriler gerekir. Bu tür çalışmalar, laboratuardaki deneylerden daha fazla zaman alır.
Şiddetli Covid-19’un gelişmesi genellikle birkaç hafta sürer, bu nedenle ölümler ve hastaneye yatışlar bilim adamlarının “gecikme göstergesi” dediği şeydir. ” Bu nedenle, aşılı kişilerde yalnızca hafif semptomlara sahip erken anekdot raporları duyduğumuzda iyimser olmak iyi olsa da, genel olarak hastalık şiddeti hakkında güvenilir verilere sahip olmanın zaman alacağını unutmayın. Örneğin, Omicron’un daha önce aşılanmış veya enfekte olmuş kişilerde daha hafif hastalığa neden olması, ancak bağışıklığı olmayan kişilerde ciddi hastalığa neden olması mümkündür. Bunun hastanelere yüklenebilecek yük üzerinde etkileri olacaktır.
Omicron, Delta’dan daha bulaşıcı mı?
Omicron’un iyi bulaştığını biliyoruz çünkü birçok ülkede artan sayıda vakaya neden oluyor. Buna katkıda bulunabilecek iki faktör vardır: Omicron, bağışıklığı olmayan insanları enfekte etme konusunda güçlü bir yeteneğe sahip olabilir ve daha önce aşılardan veya önceki enfeksiyonlardan bağışıklığı olan kişileri enfekte etme yeteneği artmış olabilir.
Bu iki faktörün dengesi, Omicron’un tüm popülasyonlarda Delta’dan daha bulaşıcı olup olmadığını veya sadece daha önce enfekte olmuş insanlardan çok fazla bağışıklığın olduğu Güney Afrika ve diğer ülkeler gibi yerlerde belirleyecektir. Omicron’un bulaşıcılığını daha iyi anlamak için bilim adamlarının, farklı insan grupları arasındaki diğer değişkenlere göre büyüme oranını ölçmeleri gerekecek. Bu soruyu yanıtlamak, olası hastane dalgalanmalarının zamanlamasını tahmin etmeye yardımcı olabilir.
Yanıtlar bize ne söyleyecek
Omicron için birkaç farklı senaryo var.
Birincisi, Omicron o kadar bulaşıcıdır ki, tüm dünyaya yayılır ve Delta da dahil olmak üzere diğer tüm varyantları geride bırakır, böylece gelecekte tüm yeni virüsler Omicron’dan türemiştir. Bu senaryo, 2020’nin ortalarında, sonraki tüm varyantların türediği D614G (bu, varyantlara Yunanca adlar verilmeden önceydi) adlı bir varyantla gerçekleşti.
Başka bir senaryo, Omicron’un bazı yerlerde yayılması, ancak nihayetinde diğer varyantlardan daha az bulaşıcı olduğu ve sonunda resmin dışına çıkmasıdır. Bu, 2021’in ilk bölümünde Alfa ve Beta ile oldu.
Omicron’un diğer varyantları tamamen değiştirip değiştirmediğine bakılmaksızın, dünya çapında vakalarda bir artışa neden olması muhtemel görünüyor. Bu artışın boyutu, farklı popülasyonlardaki bağışıklık düzeyine, yürürlükteki halk sağlığı önlemlerine ve sıcaklık ve nemdeki mevsimsel değişiklikler gibi şimdiye kadar tam olarak anlaşılmayan faktörlerin bulaşma üzerindeki etkilerine bağlı olacaktır.
Omicron vakalarda artışa neden oluyorsa, ancak Delta’dan daha az ciddi hastalık yapıyorsa, bu kesinlikle iyi bir haber olur. Ancak geniş çapta yayılırsa, yine de çok sayıda insanı hastaneye gönderebilir. Ayrıca, bağışıklığı olmayan insanlarda Omicron’un en az Delta kadar şiddetli olabileceğini unutmayın. Ayrıca Covid-19’a sahip olmanın uzun vadeli sağlık sonuçlarını henüz anlamıyoruz ve Omicron’un farklı bağışıklığa sahip insan gruplarını nasıl etkilediğini anlamak haftalar alacak.
Diğer varyantların yayılmasını kontrol eden önlemlerin de Omicron’a karşı yardımcı olması bekleniyor. Bu, aşı kapsamının artırılmasını, hızlı toplu testlerin desteklenmesini, iç mekan havalandırmasının iyileştirilmesini, maskelerin kullanımını teşvik etmeyi (aynı zamanda daha yüksek kaliteli maskelere yükseltmeyi) ve insanların enfekte olduklarında tespit etmelerine yardımcı olarak tecrit etmeyi kolaylaştırmayı içerir. Bir güçlendirici almanın, yalnızca birincil aşı serilerinin sağladığı korumanın ötesinde korumayı artırdığına dair kanıtlar vardır.
Omicron’daki kapsamlı mutasyonlar göz önüne alındığında, Omicron’a özgü aşıların yapılması da gerekli olabilir.
Bilinmeyenleri izlerken bu önlemleri benimsemek, hayatımızdan keyif almaya devam ederken riski azaltmak arasında bir denge kurmamıza yardımcı olacaktır. Herkes gibi bilim adamlarının da umduğu şey budur.
Jesse Bloom (@jbloom_lab), Seattle’daki Fred Hutchinson Kanser Araştırma Merkezi’nde profesör ve Howard Hughes Tıp Enstitüsü’nde araştırmacıdır. Sarah Cobey (@sarahcobey), Chicago Üniversitesi’nde ekoloji ve evrim bölümünde profesördür.
The Times yayınlamaya kararlıdır harf çeşitliliği editöre. Bu veya makalelerimizden herhangi biri hakkında ne düşündüğünüzü duymak isteriz. İşte bazıları ipuçları . Ve işte e-postamız: harfler@nytimes. com .
The New York Times Opinion bölümünü takip edin Facebook , Twitter (@NYTopinion) ve Instagram .
Omicron, aşılardan ve önceki enfeksiyonlardan sahip olduğumuz antikorları ne kadar iyi atlatabilir?
Omicron’un sahip olduğu çok mutasyonları, özellikle aşılama ve önceki enfeksiyon tarafından oluşturulan antikorların ana hedefi olan spike proteininde. Bu nedenle bilim adamları, aşılar tarafından oluşturulan savunmalardan veya Covid-19’a sahip olarak kaçabileceğinden endişe duyuyorlardı. Laboratuar deneyleri, Omicron’un antikorların enfeksiyon engelleme yeteneğini yaklaşık 20 ila 40 kat azaltan mutasyonlara sahip olduğunu zaten göstermiştir.
Omicron’un bu artan antikor direncinin aşılanmış ve önceden enfekte olmuş kişiler arasında daha fazla enfeksiyona yol açacağına dair sağlam kanıtlar vardır. Güney Afrika’da yapılan bir araştırma, Beta ve Delta varyantlarının neden olduğu önceki dalgalara kıyasla, Omicron ile ikinci kez enfekte olan insan oranının daha yüksek olduğunu buldu. Omicron ayrıca hem aşılanmış hem de destekleyici aşı almış kişilerde hafif ila orta şiddette enfeksiyonlara neden olmuştur. İngiltere’den gelen erken bir rapor, aşının semptomları olan hastalıklara karşı etkinliğinin Omicron’a karşı Delta’ya göre daha düşük olduğunu tahmin ediyor.
Bu erken bulgular, aşıların enfeksiyonlara karşı daha önce olduğu kadar iyi koruma sağlamayabileceğini düşündürmektedir. Ve gelecekte Omicron’a özgü güçlendiricilere ihtiyaç duyulabilir.
Sahip olduğumuz bağışıklık bizi ağır hastalıklara karşı koruyacak mı?
Bazı antikorlar Omicron tarafından enfeksiyonu bloke etmede başarısız olsa bile, aşı veya enfeksiyondan geliştirilen T hücreleri ve diğer antikorlar ciddi hastalıklara karşı bir miktar koruma sağlayabilir. Başka bir deyişle, ölümler ve hastaneye yatışlar, vakaları önceki pandemi dalgalarında olduğu kadar yakından takip etmeyebilir. Bunu ölçmek için kliniklerden, hastanelerden ve zaman içinde insanlarda enfeksiyon ve semptomları izleyen epidemiyolojik çalışmalardan elde edilen veriler gerekir. Bu tür çalışmalar, laboratuardaki deneylerden daha fazla zaman alır.
Şiddetli Covid-19’un gelişmesi genellikle birkaç hafta sürer, bu nedenle ölümler ve hastaneye yatışlar bilim adamlarının “gecikme göstergesi” dediği şeydir. ” Bu nedenle, aşılı kişilerde yalnızca hafif semptomlara sahip erken anekdot raporları duyduğumuzda iyimser olmak iyi olsa da, genel olarak hastalık şiddeti hakkında güvenilir verilere sahip olmanın zaman alacağını unutmayın. Örneğin, Omicron’un daha önce aşılanmış veya enfekte olmuş kişilerde daha hafif hastalığa neden olması, ancak bağışıklığı olmayan kişilerde ciddi hastalığa neden olması mümkündür. Bunun hastanelere yüklenebilecek yük üzerinde etkileri olacaktır.
Omicron, Delta’dan daha bulaşıcı mı?
Omicron’un iyi bulaştığını biliyoruz çünkü birçok ülkede artan sayıda vakaya neden oluyor. Buna katkıda bulunabilecek iki faktör vardır: Omicron, bağışıklığı olmayan insanları enfekte etme konusunda güçlü bir yeteneğe sahip olabilir ve daha önce aşılardan veya önceki enfeksiyonlardan bağışıklığı olan kişileri enfekte etme yeteneği artmış olabilir.
Bu iki faktörün dengesi, Omicron’un tüm popülasyonlarda Delta’dan daha bulaşıcı olup olmadığını veya sadece daha önce enfekte olmuş insanlardan çok fazla bağışıklığın olduğu Güney Afrika ve diğer ülkeler gibi yerlerde belirleyecektir. Omicron’un bulaşıcılığını daha iyi anlamak için bilim adamlarının, farklı insan grupları arasındaki diğer değişkenlere göre büyüme oranını ölçmeleri gerekecek. Bu soruyu yanıtlamak, olası hastane dalgalanmalarının zamanlamasını tahmin etmeye yardımcı olabilir.
Yanıtlar bize ne söyleyecek
Omicron için birkaç farklı senaryo var.
Birincisi, Omicron o kadar bulaşıcıdır ki, tüm dünyaya yayılır ve Delta da dahil olmak üzere diğer tüm varyantları geride bırakır, böylece gelecekte tüm yeni virüsler Omicron’dan türemiştir. Bu senaryo, 2020’nin ortalarında, sonraki tüm varyantların türediği D614G (bu, varyantlara Yunanca adlar verilmeden önceydi) adlı bir varyantla gerçekleşti.
Başka bir senaryo, Omicron’un bazı yerlerde yayılması, ancak nihayetinde diğer varyantlardan daha az bulaşıcı olduğu ve sonunda resmin dışına çıkmasıdır. Bu, 2021’in ilk bölümünde Alfa ve Beta ile oldu.
Omicron’un diğer varyantları tamamen değiştirip değiştirmediğine bakılmaksızın, dünya çapında vakalarda bir artışa neden olması muhtemel görünüyor. Bu artışın boyutu, farklı popülasyonlardaki bağışıklık düzeyine, yürürlükteki halk sağlığı önlemlerine ve sıcaklık ve nemdeki mevsimsel değişiklikler gibi şimdiye kadar tam olarak anlaşılmayan faktörlerin bulaşma üzerindeki etkilerine bağlı olacaktır.
Omicron vakalarda artışa neden oluyorsa, ancak Delta’dan daha az ciddi hastalık yapıyorsa, bu kesinlikle iyi bir haber olur. Ancak geniş çapta yayılırsa, yine de çok sayıda insanı hastaneye gönderebilir. Ayrıca, bağışıklığı olmayan insanlarda Omicron’un en az Delta kadar şiddetli olabileceğini unutmayın. Ayrıca Covid-19’a sahip olmanın uzun vadeli sağlık sonuçlarını henüz anlamıyoruz ve Omicron’un farklı bağışıklığa sahip insan gruplarını nasıl etkilediğini anlamak haftalar alacak.
Diğer varyantların yayılmasını kontrol eden önlemlerin de Omicron’a karşı yardımcı olması bekleniyor. Bu, aşı kapsamının artırılmasını, hızlı toplu testlerin desteklenmesini, iç mekan havalandırmasının iyileştirilmesini, maskelerin kullanımını teşvik etmeyi (aynı zamanda daha yüksek kaliteli maskelere yükseltmeyi) ve insanların enfekte olduklarında tespit etmelerine yardımcı olarak tecrit etmeyi kolaylaştırmayı içerir. Bir güçlendirici almanın, yalnızca birincil aşı serilerinin sağladığı korumanın ötesinde korumayı artırdığına dair kanıtlar vardır.
Omicron’daki kapsamlı mutasyonlar göz önüne alındığında, Omicron’a özgü aşıların yapılması da gerekli olabilir.
Bilinmeyenleri izlerken bu önlemleri benimsemek, hayatımızdan keyif almaya devam ederken riski azaltmak arasında bir denge kurmamıza yardımcı olacaktır. Herkes gibi bilim adamlarının da umduğu şey budur.
Jesse Bloom (@jbloom_lab), Seattle’daki Fred Hutchinson Kanser Araştırma Merkezi’nde profesör ve Howard Hughes Tıp Enstitüsü’nde araştırmacıdır. Sarah Cobey (@sarahcobey), Chicago Üniversitesi’nde ekoloji ve evrim bölümünde profesördür.
The Times yayınlamaya kararlıdır harf çeşitliliği editöre. Bu veya makalelerimizden herhangi biri hakkında ne düşündüğünüzü duymak isteriz. İşte bazıları ipuçları . Ve işte e-postamız: harfler@nytimes. com .
The New York Times Opinion bölümünü takip edin Facebook , Twitter (@NYTopinion) ve Instagram .