Dahi kafalar
New member
Birkaç ay önce ciddi bir intihar girişiminde bulunan depresyon öyküsü olan yeni bir hasta için sevk aldım. Belki de bu bölümleri nasıl tanımlayacağından emin olmayan, sevk eden klinisyen belirsiz bir şekilde kişinin “akıl sağlığı geçmişi” olduğunu yazdı.
Normalde, “sağlık” kelimesi, hastalığın olmaması anlamına gelir. “Ruh sağlığı” terimi artık böyle kullanılmamaktadır. Akıl hastalığı ya da akıl hastalığı fikri – her ikisi de kendi zorlu tartışmalarına tabi tutulmuş olan terimler – yerini daha geniş bir şemsiye kavram olan “akıl sağlığı” almıştır. hem sağlık hem de sıkıntı. Hatta bazı bilinçlendirme kampanyacıları, ilk bakışta damgalanmayı yok eden, dayanışma inşa eden bir mantra gibi görünen “Hepimizin akıl sağlığına sahibiz” sloganını bile benimsediler. Ancak daha yakından incelendiğinde, çifte dışlamayı yönetir. Aslında herhangi bir akıl sağlığına isim veremez sorunlar – hakkında farkındalık yaratmamız gerekenler – ve aynı zamanda ne yazık ki doğru olmayan bir iddiada bulunuyor; en azından bazı zamanlarda zihinsel sağlığı olmayan birçok insan var.
Ruh sağlığımız hakkında giderek daha fazla konuşuyoruz ve bu son derece olumlu oldu. Ünlülerin veya politikacıların bu konsepte atıfta bulunduğunu görmek artık alışılmadık bir durum değil. Sosyal medyanın yükselişi, onu iletişim kurmak için kullanmakta usta olan bir nesil klinisyenleri tanıttı. Amerika Birleşik Devletleri’nde Dr. Emily Anhalt, Twitter’da zarif aforizmalar üretiyor ve psikodinamik psikoterapinin erdemlerini tanıtıyor. İngiltere’de Dr. Julie Smith, iyi hazırlanmış TikTok tavsiye videolarını en çok satan pratik psikoloji kitabına dönüştürdü.
Bu tartışmaların çoğunun odak noktası, belirli bir grup veya duruma odaklanmak yerine herkes için iyileştirilmiş zihinsel sağlıktır. Ancak dil kaygan olabilir.
“Akıl sağlığı” terimi bir örtmecedir ve örtmeceler, bir şeyi karartmak istediğimizde kullandığımız şeydir. Bu dil – “akıl hastalığının” aksine – bizi az çok geçici durumların düzenlenmesine ve sözde hepimizin sahip olduğu bir şeyin korunmasına odaklanmaya teşvik eder. “Akıl sağlığı”, az çok ilişkilendirilebilir fenomenleri çağrıştırır: kaygı ve depresyon. Ama sonuç olarak kim dışlanıyor? Dildeki değişikliğin damgalamayı ele alması gerekiyordu. Ancak, dikkatimizi en çok damgalanmayla karşı karşıya kalan insanlardan, örneğin şizofreni teşhisi konanlardan veya zihinsel sağlık müfredatına hazır katılıma izin vermeyen semptomları olanlardan uzaklaştırdı.
Bu kayma aynı zamanda başka bir yöne de kesiyor. Kendi kendini düzenlemeye yönelik “tavsiye” ve “teknikler” ile birlikte sağlık ve dengeye yapılan vurgu, “ruh sağlığı” teriminin bir tür görev sürünmesinden geçmesine neden olmuştur: belirli zorluklarla ilgili artan farkındalık sağlamaktan geniş bir dizi hizmet sunmaya kadar. nasıl yaşamamız gerektiğine dair reçeteler.
Aktivitelerimizin çoğu için bir motivasyon kaynağı olarak ruh sağlığı hakkında konuşma şeklimiz, nasıl hareket etmemiz gerektiğine dair daha geniş tabanlı tartışmaların yerini alma riskini taşıyor. Nispeten yeni bir zihinsel sağlık günü kavramını düşünün. Bazen ruh sağlığımız için kesinlikle işten izin almamız gerekir ve işverenlerin ihtiyaçlarımızı tanıması önemlidir. Ancak insanlar aynı zamanda haklı bir gerekçe göstermeden işlerinden uzak günlere de ihtiyaç duyarlar. O zaman o günleri ne isterlerse yaparak geçirmekte özgür olmalılar. Ruh sağlığı günü tavsiyeleri sunan birçok web sitesinden biri tarafından onaylanan bir şeyle geçirilmediği takdirde izin günü daha mı az geçerli olur?
Seçimlerimiz için temel motivasyon kaynağı olarak akıl sağlığı verildiğinde, kendi deneyimlerimize öncelik veriyoruz. Sonuç olarak, davranışımız için ahlaki veya etik düşüncelere daha az yer vardır ve ayrıca sosyal, topluluk veya ailevi taahhütlerle ya da kendi iyiliği için bir şeyler yapmakla ilgili motivasyonlara daha az yer vardır.Muhtemelen yaptığımız birçok şey vardır. ruh sağlığımıza rağmen yapmalıyız: başkalarına yardım etmek, daha sonra acı verici bir şekilde kırılması gerekebilecek derin duygusal bağlar kurmak, bazen çıldırtıcı, bazen de saplantılı politik veya yaratıcı projelere dalmak. Bunlar, derin rasyonel, etik ve kişisel katılım gerektiren seçimlerdir.
Edinilmiş beyin yaralanmaları geçirmiş insanlarla bir hastanede çalışıyorum; kaçınılmaz olarak kayıp ve umutsuzluk içeren bir ortamdır. Mesleki hayatım ıstırabı azaltmak üzerine kurulmuş olsa da ve bazı duygusal deneyimlerin açık hastalıkları temsil ettiğini düşünmeme rağmen, aynı zamanda birçok sefalet biçiminin insan olma deneyimiyle bağlantılı olduğunu da anlıyorum. Üzücü veya aşırı durumlar bazen hayatı yaşamaya değer kılan şeylerin bir parçası olabilir. Kaçınılmaz, amaçlı veya ahlaki açıdan önemli duygular vardır.
Önceliklerimizin ne olması gerektiği sorusunu yeniden çerçevelemenin yalnızca bir yolu olsaydı, akıl sağlığına öncelik verme yönündeki değişim iyi niyetli olabilir. Ancak klinik otoritenin onayı ile birlikte gelir. Sonuç olarak, terapistler giderek daha geniş bir etik alana saparlar ve kendi uzmanlık alanları içinde kalır gibi görünürler.
Yatarak hastaneye yatış sırasında, yazar James Mumford, değerlerimizin öznelliğini ve kişisel önemini vurgulayan kabul ve taahhüt terapisi adı verilen bir terapi biçiminde yer aldı – fikir, neye odaklanırsak daha anlamlı bir yaşam yaratabileceğimizdir. için önemlidir biz. Belki. Ancak bir etikçi olan Bay Mumford, terapistinin değerlerin tamamen öznel olduğunu, ahlaki gerçeklerin olmadığını ima etmeye çok kolay kaydığını gözlemledi. Bu, teorik olarak müstakil bir iddiadır ve filozoflar arasında tartışmalıdır; Bay Mumford, terapisti tartışmaya dahil etmeye çalıştı ama vazgeçildi. Burada ruh sağlığı uzmanlığının felsefi düşünceyle çatıştığı bir durum söz konusuydu.
Çağdaş kültürel peyzajın son zamanlarda önemli bir iyilik olarak ruh sağlığına yönelik coşkusuna, onu elde etmenin en iyi yolu olarak terapiye olan inanç eşlik etmiştir. Bir TED Konuşmasında Dr. Anhalt da dahil olmak üzere bazıları, herkesin terapiyi denemesini önerecek kadar ileri gidiyor. Hatta Dr. Anhalt, yakın zamanda Twitter’da terapinin ebeveyn olmak için bir ön koşul haline geldiğini öne sürdü. Tweet, bazıları tarafından coşkuyla benimsendi, ancak kültürel duyarsızlığına ve devlet tarafından verilen ebeveynlik lisanslarının öjenik fikrine benzerliğine dikkat çekenlerden tepki aldı. Sonunda Dr. Anhalt tweeti sildi.
Şu an dahil hayatımın çeşitli noktalarında terapi gördüm. Terapiden şu anda meşgul olandan çok daha fazla insan faydalanacaktır. Yine de, reçetenin genelliği konusunda daha ihtiyatlı hissediyorum. Terapi, iyi bir yaşam için evrensel bir ön koşul olmaktan ziyade, birçokları için değerli bir sağlık müdahalesi olarak önemlidir. Çoğu insan uzun süreli terapi almayı göze alamaz ya da kültürel ya da dini dünya görüşlerine uymaz. Bunun akıl sağlıklarını veya ebeveyn gibi şeyleri iyi yapma yeteneklerini tehlikeye attığını gerçekten önermek istiyor muyuz?
“Akıl sağlığı” teriminin belirsizliği, aynı zamanda alaycı işbirliği için olgunlaştığı anlamına gelir. Pandeminin ilk aşamalarında birçok Cumhuriyetçi okullarda maske zorunluluğuna karşı çıkarken, maskelerin çocukların ruh sağlığı üzerindeki etkisi önemli bir konuşma noktasıydı. Tucker Carlson, konuyu uzun bir maske karşıtı şapta özellikle gündeme getirdi ve bu ifade, kendi deneyimlerine ucuz bir klinik otorite cilası ödünç verdi.
Okul saldırılarını durdurmak için ciddi eylemleri rutin olarak engelleyen siyasi yelpazenin bir kısmından çocukların ruh sağlığı hakkında basmakalıp sözler duymak aşağılayıcıdır. Muhafazakarlar bu bağlamda da bir konuşma noktası olarak akıl sağlığından yararlanırlar, ancak burada dikkat çekmek için kullanılır uzak Silahlı şiddetin siyasi ve toplumsal nedenlerinden. Silahlara uluslararası düzeyde benzersiz erişimi ilgili bir halk sağlığı sorunu olarak görmek yerine, tetikçinin akıl sağlığını dikkate almaya teşvik ediliyoruz. Psikiyatrik hastalık ile silahlı şiddet arasında açık bir nedensel bağlantı kurulmamıştır, ancak “ruh sağlığı” teriminin belirsizliği argümanın gelişmesine izin verir. Uvalde saldırısının ardından, Teksas valisi Greg Abbott, “Başka birini vuran herkesin zihinsel sağlık sorunu vardır, nokta” dediğinde, tartışmasız doğru, ancak o kadar önemsiz ve belirsiz bir şey söylüyordu. işe yaramaz olmak.
Bir psikolog olarak, akıl sağlığına olan ilgimizin artması beni yüreklendiriyor. Ama bunu diğerlerinin yanı sıra hayatlarımıza bakmanın bir yolu olarak görüyorum. Akıl sağlığı profesyonelleri anlaşılır bir şekilde akıl sağlığıyla ilgileniyorlar – ancak insanların klinisyenlere fazla zaman harcamadan nasıl iyi, mutlu veya anlamlı hayatlar sürdükleriyle ilgilenmeye devam etmemiz gerekiyor. Psikolojik sorunlara odaklanmaktan uzaklaşıp daha geniş anlamda “ruh sağlığına” yöneldiğimizde, klinisyenler uzmanlığımızın ötesine geçen bir alana rastlarlar. Uygun bir şekilde alçakgönüllü olmalıyız. Akıl sağlığı ve delilik arasındaki sınırı tanımlamanın veya neyin iyi ve değerli bir yaşamı oluşturduğuna karar vermenin daimi zorluğunun farkında olmamız gerekir.
Huw Green (@Huwtube) nöropsikolojide uzmanlaşmış bir klinik psikologdur.
The Times yayınlamaya kararlı harf çeşitliliği editöre. Bu veya makalelerimizden herhangi biri hakkında ne düşündüğünüzü duymak isteriz. İşte bazıları ipuçları . Ve işte e-postamız: [email protected] .
The New York Times Opinion bölümünü takip edin Facebook , Twitter (@zeynep) ve Instagram .
Normalde, “sağlık” kelimesi, hastalığın olmaması anlamına gelir. “Ruh sağlığı” terimi artık böyle kullanılmamaktadır. Akıl hastalığı ya da akıl hastalığı fikri – her ikisi de kendi zorlu tartışmalarına tabi tutulmuş olan terimler – yerini daha geniş bir şemsiye kavram olan “akıl sağlığı” almıştır. hem sağlık hem de sıkıntı. Hatta bazı bilinçlendirme kampanyacıları, ilk bakışta damgalanmayı yok eden, dayanışma inşa eden bir mantra gibi görünen “Hepimizin akıl sağlığına sahibiz” sloganını bile benimsediler. Ancak daha yakından incelendiğinde, çifte dışlamayı yönetir. Aslında herhangi bir akıl sağlığına isim veremez sorunlar – hakkında farkındalık yaratmamız gerekenler – ve aynı zamanda ne yazık ki doğru olmayan bir iddiada bulunuyor; en azından bazı zamanlarda zihinsel sağlığı olmayan birçok insan var.
Ruh sağlığımız hakkında giderek daha fazla konuşuyoruz ve bu son derece olumlu oldu. Ünlülerin veya politikacıların bu konsepte atıfta bulunduğunu görmek artık alışılmadık bir durum değil. Sosyal medyanın yükselişi, onu iletişim kurmak için kullanmakta usta olan bir nesil klinisyenleri tanıttı. Amerika Birleşik Devletleri’nde Dr. Emily Anhalt, Twitter’da zarif aforizmalar üretiyor ve psikodinamik psikoterapinin erdemlerini tanıtıyor. İngiltere’de Dr. Julie Smith, iyi hazırlanmış TikTok tavsiye videolarını en çok satan pratik psikoloji kitabına dönüştürdü.
Bu tartışmaların çoğunun odak noktası, belirli bir grup veya duruma odaklanmak yerine herkes için iyileştirilmiş zihinsel sağlıktır. Ancak dil kaygan olabilir.
“Akıl sağlığı” terimi bir örtmecedir ve örtmeceler, bir şeyi karartmak istediğimizde kullandığımız şeydir. Bu dil – “akıl hastalığının” aksine – bizi az çok geçici durumların düzenlenmesine ve sözde hepimizin sahip olduğu bir şeyin korunmasına odaklanmaya teşvik eder. “Akıl sağlığı”, az çok ilişkilendirilebilir fenomenleri çağrıştırır: kaygı ve depresyon. Ama sonuç olarak kim dışlanıyor? Dildeki değişikliğin damgalamayı ele alması gerekiyordu. Ancak, dikkatimizi en çok damgalanmayla karşı karşıya kalan insanlardan, örneğin şizofreni teşhisi konanlardan veya zihinsel sağlık müfredatına hazır katılıma izin vermeyen semptomları olanlardan uzaklaştırdı.
Bu kayma aynı zamanda başka bir yöne de kesiyor. Kendi kendini düzenlemeye yönelik “tavsiye” ve “teknikler” ile birlikte sağlık ve dengeye yapılan vurgu, “ruh sağlığı” teriminin bir tür görev sürünmesinden geçmesine neden olmuştur: belirli zorluklarla ilgili artan farkındalık sağlamaktan geniş bir dizi hizmet sunmaya kadar. nasıl yaşamamız gerektiğine dair reçeteler.
Aktivitelerimizin çoğu için bir motivasyon kaynağı olarak ruh sağlığı hakkında konuşma şeklimiz, nasıl hareket etmemiz gerektiğine dair daha geniş tabanlı tartışmaların yerini alma riskini taşıyor. Nispeten yeni bir zihinsel sağlık günü kavramını düşünün. Bazen ruh sağlığımız için kesinlikle işten izin almamız gerekir ve işverenlerin ihtiyaçlarımızı tanıması önemlidir. Ancak insanlar aynı zamanda haklı bir gerekçe göstermeden işlerinden uzak günlere de ihtiyaç duyarlar. O zaman o günleri ne isterlerse yaparak geçirmekte özgür olmalılar. Ruh sağlığı günü tavsiyeleri sunan birçok web sitesinden biri tarafından onaylanan bir şeyle geçirilmediği takdirde izin günü daha mı az geçerli olur?
Seçimlerimiz için temel motivasyon kaynağı olarak akıl sağlığı verildiğinde, kendi deneyimlerimize öncelik veriyoruz. Sonuç olarak, davranışımız için ahlaki veya etik düşüncelere daha az yer vardır ve ayrıca sosyal, topluluk veya ailevi taahhütlerle ya da kendi iyiliği için bir şeyler yapmakla ilgili motivasyonlara daha az yer vardır.Muhtemelen yaptığımız birçok şey vardır. ruh sağlığımıza rağmen yapmalıyız: başkalarına yardım etmek, daha sonra acı verici bir şekilde kırılması gerekebilecek derin duygusal bağlar kurmak, bazen çıldırtıcı, bazen de saplantılı politik veya yaratıcı projelere dalmak. Bunlar, derin rasyonel, etik ve kişisel katılım gerektiren seçimlerdir.
Edinilmiş beyin yaralanmaları geçirmiş insanlarla bir hastanede çalışıyorum; kaçınılmaz olarak kayıp ve umutsuzluk içeren bir ortamdır. Mesleki hayatım ıstırabı azaltmak üzerine kurulmuş olsa da ve bazı duygusal deneyimlerin açık hastalıkları temsil ettiğini düşünmeme rağmen, aynı zamanda birçok sefalet biçiminin insan olma deneyimiyle bağlantılı olduğunu da anlıyorum. Üzücü veya aşırı durumlar bazen hayatı yaşamaya değer kılan şeylerin bir parçası olabilir. Kaçınılmaz, amaçlı veya ahlaki açıdan önemli duygular vardır.
Önceliklerimizin ne olması gerektiği sorusunu yeniden çerçevelemenin yalnızca bir yolu olsaydı, akıl sağlığına öncelik verme yönündeki değişim iyi niyetli olabilir. Ancak klinik otoritenin onayı ile birlikte gelir. Sonuç olarak, terapistler giderek daha geniş bir etik alana saparlar ve kendi uzmanlık alanları içinde kalır gibi görünürler.
Yatarak hastaneye yatış sırasında, yazar James Mumford, değerlerimizin öznelliğini ve kişisel önemini vurgulayan kabul ve taahhüt terapisi adı verilen bir terapi biçiminde yer aldı – fikir, neye odaklanırsak daha anlamlı bir yaşam yaratabileceğimizdir. için önemlidir biz. Belki. Ancak bir etikçi olan Bay Mumford, terapistinin değerlerin tamamen öznel olduğunu, ahlaki gerçeklerin olmadığını ima etmeye çok kolay kaydığını gözlemledi. Bu, teorik olarak müstakil bir iddiadır ve filozoflar arasında tartışmalıdır; Bay Mumford, terapisti tartışmaya dahil etmeye çalıştı ama vazgeçildi. Burada ruh sağlığı uzmanlığının felsefi düşünceyle çatıştığı bir durum söz konusuydu.
Çağdaş kültürel peyzajın son zamanlarda önemli bir iyilik olarak ruh sağlığına yönelik coşkusuna, onu elde etmenin en iyi yolu olarak terapiye olan inanç eşlik etmiştir. Bir TED Konuşmasında Dr. Anhalt da dahil olmak üzere bazıları, herkesin terapiyi denemesini önerecek kadar ileri gidiyor. Hatta Dr. Anhalt, yakın zamanda Twitter’da terapinin ebeveyn olmak için bir ön koşul haline geldiğini öne sürdü. Tweet, bazıları tarafından coşkuyla benimsendi, ancak kültürel duyarsızlığına ve devlet tarafından verilen ebeveynlik lisanslarının öjenik fikrine benzerliğine dikkat çekenlerden tepki aldı. Sonunda Dr. Anhalt tweeti sildi.
Şu an dahil hayatımın çeşitli noktalarında terapi gördüm. Terapiden şu anda meşgul olandan çok daha fazla insan faydalanacaktır. Yine de, reçetenin genelliği konusunda daha ihtiyatlı hissediyorum. Terapi, iyi bir yaşam için evrensel bir ön koşul olmaktan ziyade, birçokları için değerli bir sağlık müdahalesi olarak önemlidir. Çoğu insan uzun süreli terapi almayı göze alamaz ya da kültürel ya da dini dünya görüşlerine uymaz. Bunun akıl sağlıklarını veya ebeveyn gibi şeyleri iyi yapma yeteneklerini tehlikeye attığını gerçekten önermek istiyor muyuz?
“Akıl sağlığı” teriminin belirsizliği, aynı zamanda alaycı işbirliği için olgunlaştığı anlamına gelir. Pandeminin ilk aşamalarında birçok Cumhuriyetçi okullarda maske zorunluluğuna karşı çıkarken, maskelerin çocukların ruh sağlığı üzerindeki etkisi önemli bir konuşma noktasıydı. Tucker Carlson, konuyu uzun bir maske karşıtı şapta özellikle gündeme getirdi ve bu ifade, kendi deneyimlerine ucuz bir klinik otorite cilası ödünç verdi.
Okul saldırılarını durdurmak için ciddi eylemleri rutin olarak engelleyen siyasi yelpazenin bir kısmından çocukların ruh sağlığı hakkında basmakalıp sözler duymak aşağılayıcıdır. Muhafazakarlar bu bağlamda da bir konuşma noktası olarak akıl sağlığından yararlanırlar, ancak burada dikkat çekmek için kullanılır uzak Silahlı şiddetin siyasi ve toplumsal nedenlerinden. Silahlara uluslararası düzeyde benzersiz erişimi ilgili bir halk sağlığı sorunu olarak görmek yerine, tetikçinin akıl sağlığını dikkate almaya teşvik ediliyoruz. Psikiyatrik hastalık ile silahlı şiddet arasında açık bir nedensel bağlantı kurulmamıştır, ancak “ruh sağlığı” teriminin belirsizliği argümanın gelişmesine izin verir. Uvalde saldırısının ardından, Teksas valisi Greg Abbott, “Başka birini vuran herkesin zihinsel sağlık sorunu vardır, nokta” dediğinde, tartışmasız doğru, ancak o kadar önemsiz ve belirsiz bir şey söylüyordu. işe yaramaz olmak.
Bir psikolog olarak, akıl sağlığına olan ilgimizin artması beni yüreklendiriyor. Ama bunu diğerlerinin yanı sıra hayatlarımıza bakmanın bir yolu olarak görüyorum. Akıl sağlığı profesyonelleri anlaşılır bir şekilde akıl sağlığıyla ilgileniyorlar – ancak insanların klinisyenlere fazla zaman harcamadan nasıl iyi, mutlu veya anlamlı hayatlar sürdükleriyle ilgilenmeye devam etmemiz gerekiyor. Psikolojik sorunlara odaklanmaktan uzaklaşıp daha geniş anlamda “ruh sağlığına” yöneldiğimizde, klinisyenler uzmanlığımızın ötesine geçen bir alana rastlarlar. Uygun bir şekilde alçakgönüllü olmalıyız. Akıl sağlığı ve delilik arasındaki sınırı tanımlamanın veya neyin iyi ve değerli bir yaşamı oluşturduğuna karar vermenin daimi zorluğunun farkında olmamız gerekir.
Huw Green (@Huwtube) nöropsikolojide uzmanlaşmış bir klinik psikologdur.
The Times yayınlamaya kararlı harf çeşitliliği editöre. Bu veya makalelerimizden herhangi biri hakkında ne düşündüğünüzü duymak isteriz. İşte bazıları ipuçları . Ve işte e-postamız: [email protected] .
The New York Times Opinion bölümünü takip edin Facebook , Twitter (@zeynep) ve Instagram .