Dahi kafalar
New member
Sağlık çalışanları pandeminin üçüncü yılına girmeye hazırlanırken olağanüstü boyutta bir hayal kırıklığı ve tükenmişlik yaşıyoruz. Çoğumuz kariyerimizde hiç olmadığı kadar çok ölüm ve hastalıkla karşılaştık.
New York’taki en ağır darbelerden biri olan bir eğitim hastanesinde doktor olarak, bu pandeminin yol açtığı kargaşaya ilk elden tanık oldum. Meslektaşlarımdan bazıları aşısız kalmayı veya maske takmamayı seçen ve şimdi Covid-19 ile hastaneye kaldırılan hastalara karşı hayal kırıklığı ve hatta öfke besliyor ve bu da bize ve ailelerimize ek riskler getiriyor.
Bu ortamda yıpranma kaçınılmazdır. 2020’nin ikinci yarısında sağlık çalışanları üzerinde yapılan bir anket, 5 doktordan 1’inin ve hatta daha fazla hemşirenin iki yıl içinde muayenehanesini bırakmayı düşündüğünü ortaya koydu. Bugün, başka bir viral dalgalanmanın ortasında çalışırken bile hastaneler personel sıkıntısıyla uğraşıyor.
Federal ve eyalet hükümetleri yardımcı olmak için bir şeyler yapabilir ve yapmalıdır. Salgının ön saflarında hizmet vermeye devam eden sağlık çalışanlarına tehlike ödemesi sağlayarak başlamalıdırlar.
Tehlike ücreti, ABD Çalışma Bakanlığı tarafından “tehlikeli görev veya fiziksel zorluk içeren işler için ek ücret olarak tanımlanır. Doğrudan koronavirüs gibi “virülent biyolojikler” ile çalışan federal çalışanlar zaten bu tür bir ücrete hak kazanabilir. “Vücuda verildiğinde ciddi hastalıklara veya ölüme yol açması muhtemel olan ve koruyucu cihazların tam koruma sağlamadığı” mikro-organik yapıya sahip maddelerle doğrudan veya bunların yakınında çalışan federal çalışanlar için yüzde 25’lik bir tehlike primi verilir. ”
Bu tanım kuşkusuz günümüzde acil servislerde, yoğun bakımlarda ve tıbbi servislerde çalışan sağlık çalışanlarının durumunu yansıtmaktadır. Dünya Sağlık Örgütü, Ocak 2020 ile Mayıs 2021 arasında 100.000’den fazla sağlık çalışanının Covid-19’dan ölmüş olabileceğini tahmin ediyor.
Tehlike ödemesi mesleki riskimizi ortadan kaldırmasa da, hayatlarını – ve ailelerinin sağlığını – riske atmaya devam eden doktorlara, hemşirelere, solunum teknisyenlerine ve diğer çalışanlara somut ve çok ihtiyaç duyulan bir takdir göstergesi olarak hizmet edecektir. kamu yararı için çizgi.
Kongrede, Demokratlar ve Cumhuriyetçiler, sağlık çalışanları için federal olarak finanse edilen tehlike ödemeleri için yasa teklifinde bulundular, ancak hiçbir yasa tasarısı kabul edilmedi. Mayıs 2020’de Temsilciler Meclisi, temel işçiler için 200 milyar dolarlık tehlike ücreti ödenmesine izin veren Kahramanlar Yasası adlı bir yardım paketini onayladı – ancak yeterli Cumhuriyetçi desteğinin yokluğunda Senato’da başarısız oldu. Aynı ay, Utah Cumhuriyetçi Senatör Mitt Romney, temel işçiler için üç ay boyunca saatte 12 dolara kadar bir “Patriot Pay” ikramiyesi önerdi. Önerisi de kabul görmedi.
Pennsylvania gibi bazı eyaletler, 2 dolardan federal parayı kullanarak sınırlı tehlike ödemesi sağladı. Kongre’nin Mart 2020’de kabul ettiği 2 trilyon pandemik yardım faturası. Massachusetts ve Maine dahil diğer eyaletler, eyalet tesislerinde sağlık çalışanlarına tehlike ödemesi teklif etmek için sendikalarla müzakere etti. Yine de sunulan bonuslar mütevazı, düzensiz ve geçiciydi.
Tehlike ödemesinin sağlık hizmetlerinde yaygın olan tükenmişliği ve memnuniyetsizliği iyileştireceği yanılsaması içinde değilim. Bazıları şüphesiz pandemiden önce gelir. Bununla birlikte, tehlike ödemesi, yüzyılda bir kez görülen koşullarda çalışan sağlık hizmeti sağlayıcılarına yüklenen büyük yüklerin farkına varacak ve toplumun, fedakarlıklarımızı telafi etme yükümlülüğü olduğunu kabul edecektir.
Ayrıca, hastanelerdeki temel işlerin çoğu, genellikle bir aileyi geçindirmek için geçim ücretini zar zor kazanan tıp stajyerleri, hemşirelik asistanları, bakıcılar ve bakıcılar gibi düşük ücretli işçiler tarafından yerine getirilmektedir. Kliniğimizde muayene odalarını temizleyen bakıcı, saatte 20 dolardan az kazanıyor. Bu tür işçiler için tehlike ödemesi gerçek bir mali fark yaratabilir.
Böyle bir ücret nasıl sağlanmalıdır? İlk olarak, Kongre bu amaç için federal fonlar sağlamalıdır. Ardından, devletler uygunluk kriterlerini ve ücret eşiklerini belirlemelidir. En basit politika, tüm sağlık çalışanlarını (tıbbi ve tıbbi olmayan) Covid-19 sıcak noktalarındaki tesislere dahil etmek olacaktır.
İşleri basit tutmak ve düşük ücretli işçileri cezalandırmamak için, ikramiyeler, ödeme yüzdesi yerine sabit bir miktar para olmalı ve yıpranmayı önlemek için aylık veya üç ayda bir yetkilendirilmelidir. Hastaneye yatışlarda sürekli bir azalma olana kadar onlara ödeme yapılmaya devam edilmelidir. Fonlar kıtsa, ödeme skalasının en yüksek ucundakiler – genellikle benim gibi doktorlara gidenler – için uygunluk sınırlı olabilir.
Spesifik plan ne olursa olsun, birçok sağlık çalışanı için tam miktar, temsil ettiği şükran ve kabul kadar önemli olmayacaktır. Tıp insani bir meslektir ve sağlık çalışanlarının hastalara bakma görevi vardır. Ancak sosyal düzen aynı zamanda karşılıklılık ve adalete de dayanır.
Tehlike ödemesi, sağlık çalışanlarının fedakarlıklarını alenen kabul edecek ve el çırpmanın veya halkın tencere ve tavaları çarpmasının ötesinde somut bir teşekkür simgesi sağlayacaktır. Bu, tıpkı savaş sırasında birliklerimize yaptığımız gibi, destek göstermekle ilgilidir.
Sandeep Jauhar (@sjauhar), New York’taki Northwell Health’de bir kardiyolog ve en son “Heart: A History” kitabının yazarıdır. ”
The Times yayınlamaya kararlıdır harf çeşitliliği editöre. Bu veya makalelerimizden herhangi biri hakkında ne düşündüğünüzü duymak isteriz. İşte bazıları ipuçları . Ve işte e-postamız: harfler@nytimes. com .
The New York Times Opinion bölümünü takip edin Facebook , Twitter (@NYTopinion) ve Instagram .
New York’taki en ağır darbelerden biri olan bir eğitim hastanesinde doktor olarak, bu pandeminin yol açtığı kargaşaya ilk elden tanık oldum. Meslektaşlarımdan bazıları aşısız kalmayı veya maske takmamayı seçen ve şimdi Covid-19 ile hastaneye kaldırılan hastalara karşı hayal kırıklığı ve hatta öfke besliyor ve bu da bize ve ailelerimize ek riskler getiriyor.
Bu ortamda yıpranma kaçınılmazdır. 2020’nin ikinci yarısında sağlık çalışanları üzerinde yapılan bir anket, 5 doktordan 1’inin ve hatta daha fazla hemşirenin iki yıl içinde muayenehanesini bırakmayı düşündüğünü ortaya koydu. Bugün, başka bir viral dalgalanmanın ortasında çalışırken bile hastaneler personel sıkıntısıyla uğraşıyor.
Federal ve eyalet hükümetleri yardımcı olmak için bir şeyler yapabilir ve yapmalıdır. Salgının ön saflarında hizmet vermeye devam eden sağlık çalışanlarına tehlike ödemesi sağlayarak başlamalıdırlar.
Tehlike ücreti, ABD Çalışma Bakanlığı tarafından “tehlikeli görev veya fiziksel zorluk içeren işler için ek ücret olarak tanımlanır. Doğrudan koronavirüs gibi “virülent biyolojikler” ile çalışan federal çalışanlar zaten bu tür bir ücrete hak kazanabilir. “Vücuda verildiğinde ciddi hastalıklara veya ölüme yol açması muhtemel olan ve koruyucu cihazların tam koruma sağlamadığı” mikro-organik yapıya sahip maddelerle doğrudan veya bunların yakınında çalışan federal çalışanlar için yüzde 25’lik bir tehlike primi verilir. ”
Bu tanım kuşkusuz günümüzde acil servislerde, yoğun bakımlarda ve tıbbi servislerde çalışan sağlık çalışanlarının durumunu yansıtmaktadır. Dünya Sağlık Örgütü, Ocak 2020 ile Mayıs 2021 arasında 100.000’den fazla sağlık çalışanının Covid-19’dan ölmüş olabileceğini tahmin ediyor.
Tehlike ödemesi mesleki riskimizi ortadan kaldırmasa da, hayatlarını – ve ailelerinin sağlığını – riske atmaya devam eden doktorlara, hemşirelere, solunum teknisyenlerine ve diğer çalışanlara somut ve çok ihtiyaç duyulan bir takdir göstergesi olarak hizmet edecektir. kamu yararı için çizgi.
Kongrede, Demokratlar ve Cumhuriyetçiler, sağlık çalışanları için federal olarak finanse edilen tehlike ödemeleri için yasa teklifinde bulundular, ancak hiçbir yasa tasarısı kabul edilmedi. Mayıs 2020’de Temsilciler Meclisi, temel işçiler için 200 milyar dolarlık tehlike ücreti ödenmesine izin veren Kahramanlar Yasası adlı bir yardım paketini onayladı – ancak yeterli Cumhuriyetçi desteğinin yokluğunda Senato’da başarısız oldu. Aynı ay, Utah Cumhuriyetçi Senatör Mitt Romney, temel işçiler için üç ay boyunca saatte 12 dolara kadar bir “Patriot Pay” ikramiyesi önerdi. Önerisi de kabul görmedi.
Pennsylvania gibi bazı eyaletler, 2 dolardan federal parayı kullanarak sınırlı tehlike ödemesi sağladı. Kongre’nin Mart 2020’de kabul ettiği 2 trilyon pandemik yardım faturası. Massachusetts ve Maine dahil diğer eyaletler, eyalet tesislerinde sağlık çalışanlarına tehlike ödemesi teklif etmek için sendikalarla müzakere etti. Yine de sunulan bonuslar mütevazı, düzensiz ve geçiciydi.
Tehlike ödemesinin sağlık hizmetlerinde yaygın olan tükenmişliği ve memnuniyetsizliği iyileştireceği yanılsaması içinde değilim. Bazıları şüphesiz pandemiden önce gelir. Bununla birlikte, tehlike ödemesi, yüzyılda bir kez görülen koşullarda çalışan sağlık hizmeti sağlayıcılarına yüklenen büyük yüklerin farkına varacak ve toplumun, fedakarlıklarımızı telafi etme yükümlülüğü olduğunu kabul edecektir.
Ayrıca, hastanelerdeki temel işlerin çoğu, genellikle bir aileyi geçindirmek için geçim ücretini zar zor kazanan tıp stajyerleri, hemşirelik asistanları, bakıcılar ve bakıcılar gibi düşük ücretli işçiler tarafından yerine getirilmektedir. Kliniğimizde muayene odalarını temizleyen bakıcı, saatte 20 dolardan az kazanıyor. Bu tür işçiler için tehlike ödemesi gerçek bir mali fark yaratabilir.
Böyle bir ücret nasıl sağlanmalıdır? İlk olarak, Kongre bu amaç için federal fonlar sağlamalıdır. Ardından, devletler uygunluk kriterlerini ve ücret eşiklerini belirlemelidir. En basit politika, tüm sağlık çalışanlarını (tıbbi ve tıbbi olmayan) Covid-19 sıcak noktalarındaki tesislere dahil etmek olacaktır.
İşleri basit tutmak ve düşük ücretli işçileri cezalandırmamak için, ikramiyeler, ödeme yüzdesi yerine sabit bir miktar para olmalı ve yıpranmayı önlemek için aylık veya üç ayda bir yetkilendirilmelidir. Hastaneye yatışlarda sürekli bir azalma olana kadar onlara ödeme yapılmaya devam edilmelidir. Fonlar kıtsa, ödeme skalasının en yüksek ucundakiler – genellikle benim gibi doktorlara gidenler – için uygunluk sınırlı olabilir.
Spesifik plan ne olursa olsun, birçok sağlık çalışanı için tam miktar, temsil ettiği şükran ve kabul kadar önemli olmayacaktır. Tıp insani bir meslektir ve sağlık çalışanlarının hastalara bakma görevi vardır. Ancak sosyal düzen aynı zamanda karşılıklılık ve adalete de dayanır.
Tehlike ödemesi, sağlık çalışanlarının fedakarlıklarını alenen kabul edecek ve el çırpmanın veya halkın tencere ve tavaları çarpmasının ötesinde somut bir teşekkür simgesi sağlayacaktır. Bu, tıpkı savaş sırasında birliklerimize yaptığımız gibi, destek göstermekle ilgilidir.
Sandeep Jauhar (@sjauhar), New York’taki Northwell Health’de bir kardiyolog ve en son “Heart: A History” kitabının yazarıdır. ”
The Times yayınlamaya kararlıdır harf çeşitliliği editöre. Bu veya makalelerimizden herhangi biri hakkında ne düşündüğünüzü duymak isteriz. İşte bazıları ipuçları . Ve işte e-postamız: harfler@nytimes. com .
The New York Times Opinion bölümünü takip edin Facebook , Twitter (@NYTopinion) ve Instagram .