Çin Olağanüstü Bir Covid-19 İkilemi Yaşıyor

Dahi kafalar

New member
Gezegendeki altı kişiden birden fazlası Çin’de yaşıyor. Bu, son üç yılını neredeyse her ne pahasına olursa olsun Covid-19’un yayılmasını sınırlamak için tasarlanmış dünyanın en müdahaleci pandemik gözetim durumunda geçiren 1,4 milyar insan anlamına geliyor.

Amerikalılar, özellikle sağcı, son iki yıldır pandeminin aşırı etkilerinden şikayet ederek çok fazla zaman ve siyasi enerji harcadılar. Ama bizim kısıtlamalarımızın Çin’inkiyle hiçbir ilgisi yoktu. Amerika Birleşik Devletleri’nde eyalet çapındaki birçok evde kalma emri yalnızca birkaç hafta sürdü. Hiçbiri üç ayı geçmedi ve çoğu yalnızca ara sıra uygulandı. Geçen ay Çin genelinde protestolar patlak verdiğinde, ülkenin üçte biri kısmen veya tamamen kilitlendi – işçiler karantina tesislerinde mahsur kaldı, mahalleler mühürlendi, iş yerleri ve okullar kapatıldı.

Protestoların Çin’in salgın politikasında gerçek bir aşama değişikliğinin başlangıcı olup olmayacağını söylemek için henüz çok erken – şimdiye kadar, protestolar hem polisin dramatik bir şekilde baskı altına alınmasına hem de bazı şehirlerde kısıtlamaların gevşetilmesine yol açtı. Ancak Çin’i hayranlık ve korku karışımı bir duyguyla izleyen dünya çapındaki bir izleyici kitlesi için, dünyanın son büyük “sıfır Covid” direnişindeki kitlesel halk protestosu “bir dönüm noktası” gibi görünüyor. Birkaç yıldır birçok halk sağlığı uzmanı, özel olarak Covid-19’u kontrol altına alma ve yok etme fırsatının 2020 kışında kaybedilmiş olabileceğini kabul etti. Ve birkaç yıldır Çin, hastalığı sınırda yenmeye çalışıyor. her neyse.

Dikkat çekici bir şekilde, temelde başarılı oldu, üç yıldır ülke sınırları içinde yayılan hastalığı neredeyse tamamen bastırdı, bu çaba onu dünyanın geri kalanının çoğundan tamamen farklı bir salgın zaman çizelgesine yerleştirdi. Ayrıca Çin’deki durumu biraz şüpheli bir benzetme yapmak için refleksif çabalar sarf etti. Pandemiye verdiğimiz tepkinin aşırı olduğuna inanan bazı Amerikalılar, protestoları aşı sonrası benimsediğimiz daha bırakınız yapsınlar yaklaşımının zımni bir onayı olarak gördüler; Burada daha fazlasını yapmayı savunmuş olabilecek başkaları da protestoları sonunda Çin’e kıyasla ABD’nin işleri doğru yaptığının bir işareti olarak görüyor.


Ancak dışarıdan nasıl görünürse görünsün, Çin liderleri bugün Amerikalıların içinde bulunduğu gibi bir risk ortamında faaliyet göstermiyor; aşılanır. Aşılara ve enfeksiyonlara karşı bağışıklığın önemli ölçüde düşük olduğu yıllar önce karşılaştığımız duruma biraz daha benziyorlar. Ve Hong Kong’un bu yıl Omicron varyantıyla ölümcül karşılaşması – oradaki ölüm oranları İngiltere veya Amerika Birleşik Devletleri’ndekinden yaklaşık iki kat daha kötüydü – olacakların en yakın habercisi olabilir.

Çin’deki insanların yüzde doksanı şu anda aşılanmıştır. Ancak orada çok daha az enfeksiyon ve yaşlı insanlar arasında düşük aşı alımı – 80 yaşın üzerindekilerin yalnızca yüzde 65,8’i tamamen aşılanmıştır – savunmasız, immünolojik olarak saf insanlardan oluşan muazzam bir nüfus anlamına gelir. Çin’de üretilen aşılardan daha fazla koruma sağlıyor gibi görünen ithal mRNA aşılarını daha tam olarak benimsemek ve savunmasız yaşlı insanları aşılamak için daha da zorlamak gibi, gelecekte nüfusu korumak için çok daha fazla şey yapılabilir. Bu arada, yeniden açılma riskleri hala büyük. Gerçek bir yeniden açılma, ne kadar düşük bir ihtimal olsa da, milyonlarca ölüme yol açabilir.

Dünyanın pandemiden yıpranmış bölgelerinde yaşayan bizler için normale dönüş ne kadar sezgisel görünse de, bu ikilemin kolay veya bariz bir çözümü yok. Burada yeni bir olağan, büyük ölçüde aşılama yoluyla, ama aynı zamanda neredeyse evrensel enfeksiyon ve toplu ölüm yoluyla kazanıldı. Şimdiye kadar, 2022’deki Amerikan Kovid ölüm oranı 2020 ve 2021 seviyelerinin altında, ancak o kadar da aşağıda değil, bu yılki ölümlerin üçte ikisi 2020’dekilerin üçte ikisi ve 2021’dekilerin yarısı kadar yüksek. sadece kalp hastalığı ve kanserin ardından, ülkenin üçüncü önde gelen ölüm nedeni olmak.

Gençler ve sağlıklılar tarafından alınmasına öncelik veren ve daha yaşlı ve daha savunmasız olanların cesaretini kıran bir aşı sunumu göz önüne alındığında, buna benzer bir şey Çin’in önünde pekala olabilir. (Başlangıçta aşılama sadece genç ve sağlıklı olanlar için onaylanıyordu.) Bunu tam olarak neden yaptıkları hala açık değil, en azından çoğu, görünüşte otoriter bir rejimi yetkilendirmenin neden bu kadar zor olduğunu merak etmiş olabilecek uluslararası gözlemciler için. yaşlılar için aşılama, hatta çok agresif bir şekilde teşvik etmek, her seferinde haftalarca tüm şehirleri tecrit etmekten daha fazla.

Belki de bu, protestoların kendisi gibi, partinin kontrolünün sandığımızdan daha az güçlü olduğunun bir işaretidir; belki de hükümet, atışlar için daha agresif bir şekilde zorlamak için iyi niyet penceresini kaçırmıştır; veya belki de bedensel özerkliğin siyasi özerklikten farklı ve daha derinden sahiplenilen bir özgürlük olduğunun bir göstergesidir. Belki rejim, aşılarına dünyanın geri kalanından daha fazla güvenmedi veya yan etkilerinden daha fazla endişelendi. Belki de yeniden enfeksiyonların biriken etkisi konusunda daha çok endişeliydi ve yalnızca hastalığın şiddetini sınırlamakla kalmayıp bulaşmayı da durdurabilecek daha yetenekli burun spreyi aşılarını bekliyordu. (Buradaki bürokratik ve gelişimsel darboğazlara takılan bu tür aşılar, henüz geniş ölçekte piyasaya sürülmemiş olsalar da Çin’de onaylanmıştır.) Belki de sıfır Kovid’in süresiz olarak çalışabileceğinden daha emindi ya da siyasete bu şekilde yatırım yapıldı. Ülkenin olağanüstü salgın başarısının, rota değişikliğinin Xi için düşünülemez olduğuna dair anlatısı.


Şimdi düşünülebilir mi? Bu hafta, meslektaşım Paul Krugman, protestoların “Çin’in Kovid savaşını kaybettiğinin” bir işareti olduğunu yazdı ve salgının başlarındaki görünümlere rağmen demokrasilerin artık otokrasilerden kesinlikle daha iyi performans gösterdiğini vurguladı ve Çinli liderleri Çin’i bu durumu tanımaya çağırdı. yollarını şaşırırlar ve rotalarını değiştirirler. The Guardian’da Yu Jie, “halkın öfkesini bastırmanın tek yolunun” yeniden açılmasıyla “sıfır Covid’in devam edemeyeceğini” yazdı. Ama kişisel olarak, protestoların başlamasından haftalar önce Pekin tarafından halihazırda gündeme getirilmiş olan türden çok daha küçük ölçekli düzenlemelere bahse girerim.

Bunun nedeni, gerçekten dışa açılmış bir Çin’de yaşanabilecek en iyi modelin, Hong Kong’un Omicron ile olan deneyimi olmasıdır. 2022 Şubat ayının ortasına kadar, pandeminin başlangıcından bu yana şehirde toplam 200’ün biraz üzerinde ölüm olduğu bildirildi. Nisan ortasına kadar 9.000’in üzerindeydi. Ve yaşlı insanlara mRNA aşıları ulaştırmak için çok daha agresif bir ana kara kampanyası ölü sayısını azaltabilirken, büyük ölçüde her şeyi doğru yaptığına inanılan diğer ülkelerin deneyimi, pandeminin acil durum aşamasından en iyi durumda çıkışların bile oldukça dağınık olabileceğini gösteriyor. .

Dünyanın en ünlü pandemik başarı öykülerinden biri olan Japonya’daki deneyimi düşünün. Kovid ölümleri, bu takvim yılında, pandeminin ilk iki yılındaki toplamdan yüzde 70 daha yüksek. İzlanda’da, sık sık alıntılanan bir başka başarı öyküsü, 2022’de pandeminin ilk iki yılında olduğundan beş kat daha fazla insan Covid’den öldü. Avustralya’da altı kat daha fazladır. Geçen Ocak ayında, Tayvan 1.000’in altında ölüm kaydetti; bugün bu rakam 14.000’in üzerinde. The Economist’in altın standardı takipçisine göre, Yeni Zelanda şu anda tüm pandemi boyunca negatif aşırı ölüm oranına sahip dünyadaki tek ülke – bu, ülkenin 2020’den bu yana SARS’ın olmadığı bir dünyada beklenenden daha az ölüm yaşadığı anlamına geliyor. -CoV-2. Yine de geçen yıl orada bile bazı anlatıları alt üst etti: Ocak 2022 gibi yakın bir tarihte, yalnızca 52 Yeni Zelandalı Covid’den öldü; bugün rakam 2.000’in üzerinde, 40 kattan fazla.

Bu ülkelerin her birinde, bu yıl Kovid ölüm oranındaki hızlı artışlar çok düşük ve muhtemelen sürdürülemez olan taban çizgilerinden geliyor, ancak yine de çarpıcı bir hikaye anlatıyorlar. Hafifletici önlemler, özellikle aşılamanın daha da önemli olduğu aşılar gelene kadar önemliydi. Ancak herhangi bir ülkede, pandemiyi tamamen yenme hayali – hatta nüfusu evrensel aşılama yoluyla tamamen koruyacak kadar uzun süre kontrol altında tutma – hastalığın kendisiyle boy ölçüşemezdi. Sonunda, her ülke aldı.

Veya hemen hemen her ülke. Pandemi boyunca, birçok uluslararası gözlemci, pandeminin bilançosu hakkındaki resmi Çin verilerinin güvenilirliğini sorguladı. Ancak küresel bağlam göz önüne alındığında, bu veri oldukça şaşırtıcı olmaya devam ediyor, hatta güvenilmezliğini düzeltiyor: Ocak ayında Çin, toplam 5.000’in biraz altında Covid ölümü bildirdi. Bugün bu rakam 5.000’in biraz üzerinde. 1,4 milyarlık bir ülke, pandemi politikalarının çökmeye başladığı yıl boyunca ancak 500 resmi ölüm kaydetti. Toplamda, üç yıldan fazla bir süredir ülke yalnızca 1,6 milyon resmi enfeksiyon bildirdi ve bu kesinlikle büyük bir eksik tahmin olsa da, ülkenin yalnızca yüzde 1’inin yaklaşık onda birinin Kovid ile hastalandığını gösteriyor. Amerika Birleşik Devletleri’nde, nüfusumuzun daha büyük bir kısmı ondan öldü – toplamda yaklaşık 1,1 milyon ölüm.

Bu, Çin’in kalıcı tecrit uygulamalarının daha iyi bir model olduğu veya dünyanın önde gelen ülkelerinden herhangi birinin Çin ile yer değiş tokuşu yapmak isteyip istememesi gerektiği anlamına gelmez. Ancak yaklaşımlar arasındaki ikili karşıtlık göründüğü kadar aydınlatıcı değildir.

İnsanların bazen “tecrit” dediği ve “maske takma zorunluluğu” ve “okulların kapatılması” veya bazen sadece “yaygın test” anlamına geldiği Amerika Birleşik Devletleri’nde, nispeten hafif hafifletme önlemleri bile siyasi ve sosyal açıdan toksik hale geldi. Ancak devam eden yayılmayı sınırlamak için en bariz araçlar özellikle rahatsız edici değil: hava kalitesine ve daha iyi işyeri güvenlik standartlarına yapılan yatırımlar, ücretli hastalık izni, bu burun aşılarının agresif bir şekilde yaygınlaştırılması ve ülkedeki yaşlıların savunmasızlığına vurgu. Üzücü derecede yüksek devam eden ölümlerinin yüzde 90’ı. Oxford Üniversitesi’nin hükümet yanıt izleyicisi tarafından hesaplanan bir “sıkılık endeksine” göre, Çin’de pandemi politikası 2021 yazında ABD ve İngiltere’de olduğundan önemli ölçüde daha kısıtlayıcı hale geldi ve ülke artık zor seçimlerle karşı karşıya. bu kısıtlamaların ne kadar etkili olduğundan değil, aşının yaygınlaştırılması ve etkinliğindeki ilgisiz sorunlardan dolayı.


Aşılarla donanmış dünyanın büyük bir kısmı agresif hafifletme uygulamasından geri çekildiğinde, bu kısmen bir teslimiyet eylemiydi; kedinin çantadan çıktığının, virüsün geri döndürülemez bir şekilde dolaşımda olduğunun ve çoktan önemli ölçüde doğal bağışıklık kazandırdığının kabul edilmesiydi. ve devam eden enfeksiyonlar üzücü olsa da aşılama ve tedavilerin etkiyi azaltabileceğini. Çok daha az enfeksiyonun ve çok daha az ölümün yaşandığı Çin’de, protestolar daha çok saf bir pandemik bitkinliği ifade ediyor gibi görünüyor. Kendi standartlarına göre, Çin’in sıfır Covid politikası gerçekten başarısız olmadı. Ama ülkenin sabrı zaten tükeniyor.


Opinion yazarı ve The New York Times Magazine köşe yazarı David Wallace-Wells (@dwallacewells), “Uninhabitable Earth” kitabının yazarıdır.
 
Üst