Omicron’a Karşı Kovid-19 Tedavileri Ucuz ve Erişilebilir Olmalı

Dahi kafalar

New member
Yeni koronavirüs varyantı Omicron, pandeminin geleceği konusundaki belirsizliği yeniledi. Varyant hızla yayılıyor gibi görünüyor, ancak aşıların korunmasından ne derece kaçabileceği veya köreltebileceği bilinmiyor. Aşıya ihtiyacı olan herkese aşı sağlamak birinci öncelik olmaya devam etse de, dünya hiçbir zaman bulaşıcı bir hastalıkla tek bir araç seti ile etkili bir şekilde mücadele etmemiştir. Covid-19 için tedavi seçenekleri, yeni oral antiviral haplarla büyük ölçüde genişletilecektir. Bu ilaçlar, ihtiyacı olan insanlar onları alabilirse, dünya çapında Covid-19’un etkisini azaltma potansiyeline sahiptir.

Gıda ve İlaç İdaresi için bir uzman paneli Salı günü oy vererek, ajansın bu ilaçlardan birini şiddetli Covid-19 için yüksek risk altındaki kişiler için yetkilendirmesini tavsiye etti. Molnupiravir olarak bilinen ve Merck tarafından yapılan ilaç mükemmel değil. Hastaneye yatış ve ölüm riskini orta derecede azaltabilir ve hamile kalabilecek kişiler de dahil olmak üzere bazı güvenlik endişeleri vardır. Pfizer ayrıca antiviral ilacını F.D.A. incelemesi için gönderdi. Bu ilaç, şimdiye kadar daha umut verici görünüyor ve erken veriler, Covid-19’dan hastaneye yatış veya ölüm riskini yüzde 89 azaltabileceğini düşündürüyor.

Covid-19’u tedavi etmek için ilaçlara duyulan ihtiyaç kritik öneme sahiptir ve pandemide tedavi araştırmalarına çok daha önce öncelik verilmeliydi. Olağanüstü etkili aşıların baş döndürücü bir hızla keşfedilmesine ve geliştirilmesine rağmen, Eylül sonu itibarıyla yüksek gelirli ülkeler, sakinlerine düşük gelirli ülkelere göre 35 kat daha fazla doz uyguladı. Bu aşı açığının hastaneye yatışlar, ölümler ve virüs yayıldıkça daha tehlikeli varyantların ortaya çıkma riski gibi yıkıcı sonuçları var.

Covid-19 için etkili oral ilaçlar, özellikle yoğun bakım kapasitesinin sınırlı ve aşılama oranlarının düşük olduğu topluluklarda, ülkelerin hastane artışlarından kaçınmasına yardımcı olabilir. Bu nedenle, yeni antiviral ilaçlar için aşılara sınırlı erişimi olan ülkelere öncelik verilmelidir.


Konu yeni ilaçlara erişim olduğunda, dünya geçmişte yıkıcı hatalar yaptı. 20 yıldan fazla bir süredir H.I.V. ve AIDS tedavisi alanında çalışıyorum ve H.I.V.’li kişilerin hayat kurtaran tedavilere erişmesi için yıllarca süren mücadeleyi canlı bir şekilde hatırlıyorum.

H.I.V.’yi kronik ve kontrol edilebilir bir enfeksiyona dönüştüren antiretroviral kombinasyon tedavisi, 1995 yılında Amerika Birleşik Devletleri’nde onaylandı. Ancak bu tedavilerin, Sahra altı Afrika’da ve dünyadaki 40 milyon H.I.V.’li insanın çoğunluğunun yaşadığı diğer yoksul ülkelerde yaygın olarak kullanılabilir hale gelmesi tam on yıl aldı.

2006 yılında, ülkenin ilk H. I. V. tedavi programlarından birinin açılmasına yardım etmek için Lesoto’ya geldiğimde, enfeksiyonlu insanların sadece küçük bir kısmı tedaviye erişebildi. Dünya Ticaret Örgütü tarafından fikri mülkiyet ve halk sağlığına ilişkin bir deklarasyon yapılmadan önce, AIDS aktivistlerinin, hükümetlerin ve ön saflardaki sağlık çalışanlarının uzun yıllar savunuculuk yapması gerekti. Bu, ülkelerin patent engellerini aşma hakkını yeniden teyit etti ve H.I.V. tedavilerini uygun fiyatlı ve erişilebilir kılan jenerik rekabetin yolunu açtı. Bu arada çok fazla can kaybedildi.

Zaten milyonlarca insan Covid-19’dan öldü ve erişim için benzer engeller var. En göze batan aşılar, ancak aynı hataların yeni tedavilerle yapılacağına dair endişeler var.

Şimdiye kadar, iki şirket, belirli düşük gelirli ülkelerde ilaçların daha düşük fiyatlarla jenerik üretimine izin veren gönüllü lisans anlaşmaları imzaladı. Ancak Brezilya, Malezya ve Tayland gibi çoğu orta gelirli ülke bu anlaşmaların dışında tutuluyor ve ayrıca ilaçları üretebilmeleri gerekecek.


Şirketler işbirliği yapmayı reddederse, birçoğu yeni ilaçlar ve aşılar için temel araştırmaları finanse eden hükümetler devreye girerek ilaç şirketlerinin bilgileri paylaşmalarını, ürünlerini uygun maliyetli hale getirmelerini ve gerektiğinde patentleri ve diğer fikri mülkiyetleri geçersiz kılmalarını isteyebilir.

Omicron ile ilgili endişeler nedeniyle, DTÖ, grubun tüm Covid-19 sağlık araçları için geçici olarak patent feragatini ve diğer fikri mülkiyet korumalarını tartışmayı planladığı Cenevre’de bu hafta yapılması planlanan bir toplantıyı erteledi, böylece dünya çapında üreticiler yeterli miktarda üretebilir. uygun fiyatlı aşılar, testler ve tedaviler sağlayın ve her yeni sağlık teknolojisi için karmaşık anlaşmalar yapmak zorunda kalmayın.

Yeni antivirallerden en iyi şekilde yararlanmak için, dünya çapındaki ülkelerde hızlı testlerin mevcudiyetinde, bunlara erişimde ve kullanımda büyük bir artış olması gerekir, böylece enfeksiyonun ilk birkaç gününde vakaları tespit etmek mümkün olur. en etkili olmaları muhtemeldir. Şu anda, Afrika’daki koronavirüs enfeksiyonlarının yaklaşık yüzde 85’i tespit edilmiyor. Yeni hapların çoğu semptomlardan sonraki üç ila beş gün içinde alınması gerektiğinden, muhtemelen farklı ilaçları birleştirerek bu tedavi aralığını genişletmenin yollarını araştırmak önemlidir.

İleriye baktığımızda, Dünya Sağlık Örgütü bu hafta pandemiler sırasında uluslararası işbirliği için yeni kurallar koyacak küresel bir pandemi anlaşmasını tartışıyor. Bu, bugünün krizine çözüm sağlamak için çok geç olacak, ancak dünyanın gelecekteki salgınlara nasıl tepki vereceğini yeniden düşünmek önemlidir, böylece eşitlik esastır. Düşük ve orta gelirli ülkelerdeki bilim adamları, klinisyenler ve topluluklar, pasif yardım alıcıları olarak muamele görmek ve en yüksek teklifi verenler tarafından sıranın en gerisine düşürülmek yerine, küresel sağlık karar alma süreçlerinde eşit ortaklar olarak tanınmalıdır.

Bugün verilen kararlar, bilimsel ilerlemenin meyvelerinin gelecek nesiller için adil bir şekilde paylaşılıp paylaşılmayacağını belirleyecektir. Covid-19 ve gelecekteki pandemiler için, geriye dönüp bakma avantajına sahibiz ve yetersiz kalmak için çok az mazeret var.


Rachel Cohen, Amerika Birleşik Devletleri’nde İhmal Edilen Hastalıklar için İlaçlar girişiminin veya DNDi’nin bölgesel yönetici direktörüdür. Daha önce Sınır Tanımayan Doktorlar için çalışmış, Güney Afrika ve Lesoto’da H. I. V. /AIDS, tüberküloz, cinsel şiddet ve göçmen sağlığı programlarını denetlemiştir.

The Times yayınlamaya kararlıdır harf çeşitliliği editöre. Bu veya makalelerimizden herhangi biri hakkında ne düşündüğünüzü duymak isteriz. İşte bazıları ipuçları . Ve işte e-postamız: harfler@nytimes. com .

The New York Times Opinion bölümünü takip edin
Facebook , Twitter (@NYTopinion) ve Instagram .
 
Üst