Polinöropatiler

mimikralicesi

Global Mod
Global Mod
Polinöropati bedenimizde yaygın olarak bulunan çevresel hudutların toplu olarak hastalandığı durumları söz eder. Hudutlar uçlardan hastalanabilir, tüm hudut lifleri boyunca hastalanabilir yahut omurilikten çıktıktan daha sonrasında köklerinden hastalanabilir. Bu 3 farklı hastalanma formu üç farklı biçimde kendisini gösterir.

Uçlardan hastalanmaya en hoş örnek şeker hastalarında yahut kronik böbrek yetmezliği olanlarda görülen polinöropati halidir. Hem motor birebir vakitte duyusal lifleri etkileyebilir. Bu tip polinöropatiler fazlaca yavaş gelişir, evvel ayaklar etkilenir, ilerleyen devirlerde eller etkilenir. Duyusal lifler etkilenirse uyuşma olur ve çoklukla yanma, karıncalanma, ağrı üzere şikayetler de üzerine eklenir. Motor lifler etkilenirse güçsüzlük oluşur, ayaklardaki güç kaybı yürürken parmak ucunun yere sürtmesi yahut terliğin ayakta taşınmasında zorluk biçiminde kendini gösterir.

Tüm hudut lifleri boyunca hastalanmaya ise kemoterapi ilaçları daha sonrası ortaya çıkan polinöropatiler örnek verilebilir. İlaçların alınmasından kısa mühlet daha sonra başlayan ve süratle yaygınlaşarak hem ayakları ve elleri tıpkı vakitte bacakların ve kolların üst kısımlarını tesirler. bir daha hem motor birebir vakitte duyusal lifler etkilenebilir. Hastalarda ayakta durmakta zorluk üzere yaygın güçsüzlük belirtileri görülür.

Hudut köklerinin hastalığına ise bağışıklık sisteminin kendi sonlarına saldırması kararı ortaya çıkan Guillain-Barre sendromu (otoimmün polinöropatiler) örnek verilebilir. Bu tipte tutulumda ayaklarda ve ellerde sorun olmazken yalnızca bacakların ve kolların üst kısımları evvela etkilenir, ondan sonrasında ellerde ve ayaklarda da etkilenme görülür.

Lakin üstte verilen örnekler yalnızca hususun anlaşılması içindir. Hem şeker hastalığı hem kemoterapi ilaçları tıpkı vakitte Guillain-Barre sendromu her üç tipte de tutulum yapabilir. Ayırım lakin nörolojik muayene ve tetkikler, bilhassa EMG incelemesi ile yapılabilir. Otoimmün polinöropati düşünüldüğünde ayrıyeten beyin-omurilik sıvısı incelemeleri de kesinlikle yapılmalıdır.

Genetik olmayan polinöropatiler çoğunlukla tedavi edilebilir. Metabolik yahut ilaca bağlı gelişenler niye düzeltildikten yahut ortadan kaldırıldıktan daha sonra tabiatıyla düzelme eğilimindedir, ilaçlarla yalnızca güzelleşme desteklenir. Otoimmün olanlar için ivig, plazmaferez, steroid üzere tedavi seçenekleri kelam konusu olabilir. Otoimmün polinöropatilerin kronikleşmesi mümkünlüğü vardır. Bu durumda uzun vadeli bağışıklık sistemi baskılayıcı tedavilerin kullanılması gerekebilir.

Genetik geçişli polinöropatiler de vardır. Bunların en sık görüleni Charcot-Marie-Tooth (CMT) hastalığıdır. Bu hastalar sonları ileri derecede hasta olduğu biçimde önemli uyuşma ve güç kaybından şikâyet etmezler fakat ayaklarında biçim bozukluğu görülür. Tedavisi yoktur.
 
Üst