Pudendal hudut genital bölgenin motor ve duyusal fonksiyonlarının tamamından sorumlu olan ana sinirdir. Makat bölgesine, idrar yapmayla sorumlu bölgelere ve genital organlara giden 3 ana kolu vardır.
Pudendal nöropati pudendal hudut kollarının muhakkak bölgelerde sıkışması ve ezilmesi kararı ortaya çıkan bir hastalıktır. Belirtileri ilgili hudut kısmının işlev kaybıyla bağlantı şikayetler ve ekseriyetle oturmakla ortaya çıkan ve genital bölgeye hudutlu olan ağrıdır. Ağrının kalça alt kısmına ve bacağa vurması pudendal nöropatide beklenen bir durum değildir. Ağrı yatmakla yahut ayağa kalkmakla azalır. Kaşıntı eşlik etmez. Duyu kusuru, uyuşma olabilir. Gece uyandıran ağrıların olması beklenmez. Bacaklarda uyuşma yahut güç kaybı da pudendal sonla alakalı olamaz.
Çoklukla hayli yahut şiddetli doğum, yük altında uzun mühlet kalma yahut tartıyla squat yapma, dağa tırmanma, düşme, bisiklete binme, aykırı hareket v.s. üzere durumlar niçiniyle ortaya çıkar.
Hastaların pudendal nöropati tanısı alması çoklukla uzun yıllar alır. Öncelikle başka sık görülen niçinler araştırılmalı ve dışlanmalıdır. hiç bir sebebin bulunmadığı durumlarda teşhis için elektrofizyolojik tetkiklerden dayanak alınabilir. Pudendal EMG her merkez tarafınca yapılan bir inceleme değildir. Ayrıyeten pudendal hududu nazaranbilecek biçimde yapılacak kontrastlı pelvik MR incelemeleri de tanıya takviye verebilir.
Pudendal MR ve EMG kararı da olağan çıkarsa bu durumda pudendal nevraljiden bahsedilebilir. Burada pudendal hudut anatomik olarak önemli sorun yaşamadığı biçimde işlevsel olarak hastalanır ve ağrı duyusu oluşturmaya başlar.
Nevraljik ağrılar en sık yüz bölgesinde (trigeminal nevralji) ve ensede (oksipital nevralji) görülür lakin duyu hududu olan her bölgede potansiyel olarak nevraljik ağrı ortaya çıkabilir. Pudendal nevralji de öbür nevraljik ağrılar üzere tedavi edilir. Lakin genital bölgede kronik ağrı yakınmasının ağrıya tahammül eşiğini düşüreceği ve psikolojiyi de bozacağı unutulmamalıdır. Bu niçinle pudendal nevraljiler çabucak ebediyen psikiyatrik dayanakla birlikte tedavi edilmelidir.
Pudendal nöropati pudendal hudut kollarının muhakkak bölgelerde sıkışması ve ezilmesi kararı ortaya çıkan bir hastalıktır. Belirtileri ilgili hudut kısmının işlev kaybıyla bağlantı şikayetler ve ekseriyetle oturmakla ortaya çıkan ve genital bölgeye hudutlu olan ağrıdır. Ağrının kalça alt kısmına ve bacağa vurması pudendal nöropatide beklenen bir durum değildir. Ağrı yatmakla yahut ayağa kalkmakla azalır. Kaşıntı eşlik etmez. Duyu kusuru, uyuşma olabilir. Gece uyandıran ağrıların olması beklenmez. Bacaklarda uyuşma yahut güç kaybı da pudendal sonla alakalı olamaz.
Çoklukla hayli yahut şiddetli doğum, yük altında uzun mühlet kalma yahut tartıyla squat yapma, dağa tırmanma, düşme, bisiklete binme, aykırı hareket v.s. üzere durumlar niçiniyle ortaya çıkar.
Hastaların pudendal nöropati tanısı alması çoklukla uzun yıllar alır. Öncelikle başka sık görülen niçinler araştırılmalı ve dışlanmalıdır. hiç bir sebebin bulunmadığı durumlarda teşhis için elektrofizyolojik tetkiklerden dayanak alınabilir. Pudendal EMG her merkez tarafınca yapılan bir inceleme değildir. Ayrıyeten pudendal hududu nazaranbilecek biçimde yapılacak kontrastlı pelvik MR incelemeleri de tanıya takviye verebilir.
Pudendal MR ve EMG kararı da olağan çıkarsa bu durumda pudendal nevraljiden bahsedilebilir. Burada pudendal hudut anatomik olarak önemli sorun yaşamadığı biçimde işlevsel olarak hastalanır ve ağrı duyusu oluşturmaya başlar.
Nevraljik ağrılar en sık yüz bölgesinde (trigeminal nevralji) ve ensede (oksipital nevralji) görülür lakin duyu hududu olan her bölgede potansiyel olarak nevraljik ağrı ortaya çıkabilir. Pudendal nevralji de öbür nevraljik ağrılar üzere tedavi edilir. Lakin genital bölgede kronik ağrı yakınmasının ağrıya tahammül eşiğini düşüreceği ve psikolojiyi de bozacağı unutulmamalıdır. Bu niçinle pudendal nevraljiler çabucak ebediyen psikiyatrik dayanakla birlikte tedavi edilmelidir.