Sjögren Sendromu

Leila

Global Mod
Global Mod
Otoimmün kökenli iltihaplı romatizmal hastalıklar grubundandır. Hastalığın temel bulgusu kuruluktur. Ağız kuruluğu, göz kuruluğu, deri kuruluğu, vajinal kuruluk… vb . İsmini birinci tanımlayan İsveçli göz hekimi Henrik Sjögren’den almıştır. Öncelikle lacrimal bezleri tutsa da akciğer, böbrek, kas iskelet sistemi … üzere sistemlerde de tutulum yapabilir. Öteki otoimmün hastalıklar olan romatoid artrit, sistemik lupus eritematoz, skleroderma le birlikte görülebildiği üzere (sekonder Sjögren sendromu), tek başına (primer Sjögren sendromu) da görülebilir.

Sjögren sendromu nasıl gelişir?

Tüm otoimmün hastalıklarda olduğu üzere genetik kimi mevcuttur. Lakin tanımlanmış izole bir geni yoktur. Bedenimizin savunma sistemi olan immün sistem hücrelerinin evvela salgı bezi hücrelerini yabancı algılaması ve bu hücrelere karşı gerek hücresel gerek humoral (salgısal) savaş açması, otoantikorların, antijen antikor komplekslerinin oluşması ve inflamatuvar karşılığı başlatması ile organ doku hasarının gelişmesi temel düzenektir.

Klinikte evvela gözyaşında azalma, beğenilen kum kaçmış üzere rahatsızlık hissi, ağızda kuruma konuşurken yahut bir şey yerken sık sık su içme isteği ile kendini gösterir, halsizlik, yorgunluk, iştahsızlık, kilo kaybı üzere prodromal bulgular tabloya eşlik eder. Eklemlerde ağrı ve sabah tutuklukları görülmeye başlar. bir süre daha sonra deri kurur, çatlar, vajinal kuruluk sebebi ile cinsel alaka acılı hale gelir. Şayet tedavi edilmezse ilerleyicidir. Akciğerler, böbrekler, hudutlar, tiroid bezi başta olmak üzere endokrin sistem, karaciğer, safra kesesi ve beyin etkilenir, işlev kayıpları görülür.

Genelde bayanlarda erkeklerden çok görülür. Bilhassa orta yaş kümesinin hastalığı olsa da her yaşta görülebilir.

Sjögren sendromunda teşhis nasıl konur?

Kuruluğun tespiti teşhis konmasında fazlaca değerlidir. Çoğunlukla göz hekimleri da göz kuruluğunu tespit ederek hastaları yönlendirebilirler. Göz kuruluğu gözyaşı kırılma vakti yahut Schirmer testi ile tespit edilir. Tükürük testi, sialogram yahut fizik muayene sırasında lisan altı tükürük mevcudiyeti teşhis koymada manalıdır. Parotis bezinin öteki patolojilerinden ayırmak için gerekiyorsa parotis ultrasonografisi ve MRI da istenebilir.

Serolojik testlerden ANA, anti Ro ve anti La olumluluğu de tanısal değerlendirmeler içindedır. bir daha organ sistem tutulumu taraması için kan sayımı, biyokimya inflamasyon pahalandırmak için akut faz karşılığı, sedimentasyon suratı ve CRP istenebilir. En değerli kıymetlendirme hallerinden biri de minör tükrük bezlerinden eksizyonel biyopsisi yaparak inflamasyonun şiddetini patolojik olarak göstermektir.

Sjögren Sendromu tedavisi

Tedavi hem semptomların giderilip hastanın ömür kalitesinin yükseltilmesi birebir vakitte inflamasyonun durdurularak hastalığın ilerlemesi ve organ hasarının önlenmesine yöneliktir.

Tükürük ağız ve diş sıhhatimiz için değerli olduğu için tükürük kalitesi bozulunca oral aftlar mantar enfeksiyonları ve diş çürükleri sık görülür. Âlâ bir ağız bakımı ve diş doktoru denetimi değerlidir. Ayrıyeten bol su içmek, gargara yapmak, şekersiz sakız çiğnemek de önerilir. Tükürük salgılatıcı pilokarpin içeren tabletler kullanılabilir. Göz kuruluğu için yapay gözyaşı sistemli kullanılmalıdır.

Deri kuruluğu için nemlendiricileri sistemli kullanmak cilt enfeksiyonlarını pürüzler. Çamaşırları ve banyo havlularını sık değiştirmek ve sık banyo yapmak ve deri yavaşça nemli iken tüm bedene nemlendirici sürmek faydalıdır. Vajinal kuruluk için de uygun preparatlar mevcuttur. Ayrıyeten tüm otoimmün hastalıklarda olduğu üzere güneş kollayıcı kullanmak da faydalıdır. Bronş mukozasını nemlendirmek için oda nemlendiricileri ve buhurdanlık kullanmak önerilir. Tertipli spor yapmak da değerlidir.

Bunların haricinde tüm romatizmal hastalıkların tedavisinde yer alan steroidler ve hastalık düzenleyici anti romatizmal ajanlar-DMARD’lar bu hastalığın tedavisinde de kullanılmaktadır

Otoimmün kökenli iltihaplı romatizmal hastalıklar grubundandır. Hastalığın temel bulgusu kuruluktur. Ağız kuruluğu, göz kuruluğu, deri kuruluğu, vajinal kuruluk… vb . İsmini birinci tanımlayan İsveçli göz hekimi Henrik Sjögren’den almıştır. Öncelikle lacrimal bezleri tutsa da akciğer, böbrek, kas iskelet sistemi … üzere sistemlerde de tutulum yapabilir. Öbür otoimmün hastalıklar olan romatoid artrit, sistemik lupus eritematoz, skleroderma le birlikte görülebildiği üzere (sekonder Sjögren sendromu), tek başına (primer Sjögren sendromu) da görülebilir.

Sjögren sendromu nasıl gelişir?

Tüm otoimmün hastalıklarda olduğu üzere genetik kimi mevcuttur. Lakin tanımlanmış izole bir geni yoktur. Bedenimizin savunma sistemi olan immün sistem hücrelerinin evvela salgı bezi hücrelerini yabancı algılaması ve bu hücrelere karşı gerek hücresel gerek humoral (salgısal) savaş açması, otoantikorların, antijen antikor komplekslerinin oluşması ve inflamatuvar cevabı başlatması ile organ doku hasarının gelişmesi temel sistemdir.

Klinikte evvela gözyaşında azalma, beğenilen kum kaçmış üzere rahatsızlık hissi, ağızda kuruma konuşurken yahut bir şey yerken sık sık su içme isteği ile kendini gösterir, halsizlik, yorgunluk, iştahsızlık, kilo kaybı üzere prodromal bulgular tabloya eşlik eder. Eklemlerde ağrı ve sabah tutuklukları görülmeye başlar. bir süre daha sonra deri kurur, çatlar, vajinal kuruluk sebebi ile cinsel münasebet acılı hale gelir. Şayet tedavi edilmezse ilerleyicidir. Akciğerler, böbrekler, sonlar, tiroid bezi başta olmak üzere endokrin sistem, karaciğer, safra kesesi ve beyin etkilenir, işlev kayıpları görülür.

Genelde bayanlarda erkeklerden çok görülür. Bilhassa orta yaş kümesinin hastalığı olsa da her yaşta görülebilir.

Sjögren sendromunda teşhis nasıl konur?

Kuruluğun tespiti teşhis konmasında fazlaca değerlidir. Çoğunlukla göz hekimleri da göz kuruluğunu tespit ederek hastaları yönlendirebilirler. Göz kuruluğu gözyaşı kırılma vakti yahut Schirmer testi ile tespit edilir. Tükürük testi, sialogram yahut fizik muayene sırasında lisan altı tükürük mevcudiyeti teşhis koymada manalıdır. Parotis bezinin başka patolojilerinden ayırmak için gerekiyorsa parotis ultrasonografisi ve MRI da istenebilir.

Serolojik testlerden ANA, anti Ro ve anti La olumluluğu de tanısal değerlendirmeler içindedır. bir daha organ sistem tutulumu taraması için kan sayımı, biyokimya inflamasyon kıymetlendirmek için akut faz karşılığı, sedimentasyon suratı ve CRP istenebilir. En değerli kıymetlendirme formlarından biri de minör tükrük bezlerinden eksizyonel biyopsisi yaparak inflamasyonun şiddetini patolojik olarak göstermektir.

Sjögren Sendromu tedavisi

Tedavi hem semptomların giderilip hastanın hayat kalitesinin yükseltilmesi birebir vakitte inflamasyonun durdurularak hastalığın ilerlemesi ve organ hasarının önlenmesine yöneliktir.

Tükürük ağız ve diş sıhhatimiz için değerli olduğu için tükürük kalitesi bozulunca oral aftlar mantar enfeksiyonları ve diş çürükleri sık görülür. Âlâ bir ağız bakımı ve diş doktoru denetimi değerlidir. Ayrıyeten bol su içmek, gargara yapmak, şekersiz sakız çiğnemek de önerilir. Tükürük salgılatıcı pilokarpin içeren tabletler kullanılabilir. Göz kuruluğu için yapay gözyaşı tertipli kullanılmalıdır.

Deri kuruluğu için nemlendiricileri nizamlı kullanmak cilt enfeksiyonlarını pürüzler. Çamaşırları ve banyo havlularını sık değiştirmek ve sık banyo yapmak ve deri yavaşça nemli iken tüm bedene nemlendirici sürmek faydalıdır. Vajinal kuruluk için de uygun preparatlar mevcuttur. Ayrıyeten tüm otoimmün hastalıklarda olduğu üzere güneş esirgeyici kullanmak da faydalıdır. Bronş mukozasını nemlendirmek için oda nemlendiricileri ve buhurdanlık kullanmak önerilir. Nizamlı spor yapmak da değerlidir.

Bunların haricinde tüm romatizmal hastalıkların tedavisinde yer alan steroidler ve hastalık düzenleyici anti romatizmal ajanlar-DMARD’lar bu hastalığın tedavisinde de kullanılmaktadır

Otoimmün kökenli iltihaplı romatizmal hastalıklar grubundandır. Hastalığın temel bulgusu kuruluktur. Ağız kuruluğu, göz kuruluğu, deri kuruluğu, vajinal kuruluk… vb . İsmini birinci tanımlayan İsveçli göz hekimi Henrik Sjögren’den almıştır. Öncelikle lacrimal bezleri tutsa da akciğer, böbrek, kas iskelet sistemi … üzere sistemlerde de tutulum yapabilir. Öbür otoimmün hastalıklar olan romatoid artrit, sistemik lupus eritematoz, skleroderma le birlikte görülebildiği üzere (sekonder Sjögren sendromu), tek başına (primer Sjögren sendromu) da görülebilir.

Sjögren sendromu nasıl gelişir?

Tüm otoimmün hastalıklarda olduğu üzere genetik birtakım mevcuttur. Lakin tanımlanmış izole bir geni yoktur. Bedenimizin savunma sistemi olan immün sistem hücrelerinin evvela salgı bezi hücrelerini yabancı algılaması ve bu hücrelere karşı gerek hücresel gerek humoral (salgısal) savaş açması, otoantikorların, antijen antikor komplekslerinin oluşması ve inflamatuvar karşılığı başlatması ile organ doku hasarının gelişmesi temel sistemdir.

Klinikte evvela gözyaşında azalma, beğenilen kum kaçmış üzere rahatsızlık hissi, ağızda kuruma konuşurken yahut bir şey yerken sık sık su içme isteği ile kendini gösterir, halsizlik, yorgunluk, iştahsızlık, kilo kaybı üzere prodromal bulgular tabloya eşlik eder. Eklemlerde ağrı ve sabah tutuklukları görülmeye başlar. bir süre daha sonra deri kurur, çatlar, vajinal kuruluk sebebi ile cinsel bağ acılı hale gelir. Şayet tedavi edilmezse ilerleyicidir. Akciğerler, böbrekler, sonlar, tiroid bezi başta olmak üzere endokrin sistem, karaciğer, safra kesesi ve beyin etkilenir, işlev kayıpları görülür.

Genelde bayanlarda erkeklerden çok görülür. Bilhassa orta yaş kümesinin hastalığı olsa da her yaşta görülebilir.

Sjögren sendromunda teşhis nasıl konur?

Kuruluğun tespiti teşhis konmasında epey değerlidir. Çoğunlukla göz hekimleri da göz kuruluğunu tespit ederek hastaları yönlendirebilirler. Göz kuruluğu gözyaşı kırılma vakti yahut Schirmer testi ile tespit edilir. Tükürük testi, sialogram yahut fizik muayene sırasında lisan altı tükürük mevcudiyeti teşhis koymada manalıdır. Parotis bezinin öteki patolojilerinden ayırmak için gerekiyorsa parotis ultrasonografisi ve MRI da istenebilir.

Serolojik testlerden ANA, anti Ro ve anti La olumluluğu de tanısal değerlendirmeler içindedır. bir daha organ sistem tutulumu taraması için kan sayımı, biyokimya inflamasyon kıymetlendirmek için akut faz cevabı, sedimentasyon suratı ve CRP istenebilir. En kıymetli kıymetlendirme hallerinden biri de minör tükrük bezlerinden eksizyonel biyopsisi yaparak inflamasyonun şiddetini patolojik olarak göstermektir.

Sjögren Sendromu tedavisi

Tedavi hem semptomların giderilip hastanın hayat kalitesinin yükseltilmesi birebir vakitte inflamasyonun durdurularak hastalığın ilerlemesi ve organ hasarının önlenmesine yöneliktir.

Tükürük ağız ve diş sıhhatimiz için kıymetli olduğu için tükürük kalitesi bozulunca oral aftlar mantar enfeksiyonları ve diş çürükleri sık görülür. Yeterli bir ağız bakımı ve diş doktoru denetimi değerlidir. Ayrıyeten bol su içmek, gargara yapmak, şekersiz sakız çiğnemek de önerilir. Tükürük salgılatıcı pilokarpin içeren tabletler kullanılabilir. Göz kuruluğu için yapay gözyaşı sistemli kullanılmalıdır.

Deri kuruluğu için nemlendiricileri nizamlı kullanmak cilt enfeksiyonlarını pürüzler. Çamaşırları ve banyo havlularını sık değiştirmek ve sık banyo yapmak ve deri yavaşça nemli iken tüm bedene nemlendirici sürmek faydalıdır. Vajinal kuruluk için de uygun preparatlar mevcuttur. Ayrıyeten tüm otoimmün hastalıklarda olduğu üzere güneş kollayıcı kullanmak da faydalıdır. Bronş mukozasını nemlendirmek için oda nemlendiricileri ve buhurdanlık kullanmak önerilir. Sistemli spor yapmak da kıymetlidir.

Bunların haricinde tüm romatizmal hastalıkların tedavisinde yer alan steroidler ve hastalık düzenleyici anti romatizmal ajanlar-DMARD’lar bu hastalığın tedavisinde de kullanılmaktadır
 
Üst